不懷孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、精子質量異常、精神壓力過大等原因引起。建議夫妻雙方及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、排卵障礙
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導致卵泡發(fā)育不良或無法排卵。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、基礎體溫曲線異常。需通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等促排卵藥物，或采用尿促性素注射液等生物制劑治療。
2、輸卵管堵塞
盆腔炎性疾病、既往宮腔手術史可能導致輸卵管粘連或積水。常見下腹隱痛、異常陰道分泌物等癥狀?？赏ㄟ^子宮輸卵管造影確診，輕度粘連可行輸卵管通液術，嚴重者需腹腔鏡手術疏通。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲卵巢或輸卵管時，可能形成巧克力囊腫或盆腔粘連。典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)、性交痛。確診需腹腔鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶。
4、精子質量異常
精索靜脈曲張、生殖道感染等因素會導致少精癥或弱精癥。男性需進行精液常規(guī)分析，異常者可補充維生素E軟膠囊、左卡尼汀口服溶液等營養(yǎng)素，感染患者需用阿奇霉素分散片等抗生素治療。
5、精神壓力過大
長期焦慮緊張可能通過下丘腦-垂體軸影響性激素分泌。建議保持規(guī)律作息，每周進行3-5次有氧運動，必要時可接受心理咨詢。夫妻雙方應避免過度關注受孕，保持適度性生活頻率。
備孕期間建議雙方戒煙戒酒，女性提前3個月補充葉酸片，男性避免長時間泡溫泉或穿緊身褲。日常可適量食用牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物，監(jiān)測基礎體溫和排卵試紙變化。若規(guī)律性生活未避孕1年未孕，應及時到生殖醫(yī)學科進行系統(tǒng)評估，根據(jù)病因選擇藥物調理、宮腹腔鏡手術或輔助生殖技術。