產(chǎn)后恥骨疼痛通常需要2-8周恢復(fù),具體時(shí)間與損傷程度、護(hù)理措施等因素相關(guān)。
恥骨聯(lián)合分離是產(chǎn)后恥骨疼痛的主要原因,妊娠期激素變化使韌帶松弛,分娩時(shí)過度牽拉可能導(dǎo)致恥骨聯(lián)合間隙增寬。輕度分離表現(xiàn)為行走或翻身時(shí)隱痛,通常2-4周可自行緩解。中度損傷伴隨明顯壓痛和活動(dòng)受限,需配合骨盆帶固定4-6周。少數(shù)嚴(yán)重分離者可能出現(xiàn)步態(tài)異常,恢復(fù)需6-8周甚至更久。日常避免負(fù)重、側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭、使用骨盆穩(wěn)定帶等措施能加速恢復(fù)。疼痛持續(xù)加重或影響排尿需排除恥骨聯(lián)合錯(cuò)位或感染。
建議穿戴醫(yī)用骨盆矯正帶限制活動(dòng)幅度,選擇硬板床休息減少關(guān)節(jié)壓力??蛇M(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練,但應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)身、單腿站立等動(dòng)作。若6周后疼痛未緩解,需影像學(xué)檢查評(píng)估分離程度,必要時(shí)采用物理治療或鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁用非甾體抗炎藥等影響乳汁分泌的藥物。