痛風(fēng)患者在病情穩(wěn)定期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免關(guān)節(jié)損傷和劇烈運(yùn)動(dòng)。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥性疾病,運(yùn)動(dòng)時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注關(guān)節(jié)保護(hù)、水分補(bǔ)充和強(qiáng)度控制。
1、選擇適宜運(yùn)動(dòng)
推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),水中浮力可減輕關(guān)節(jié)壓力。太極拳等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)能改善血液循環(huán),但需避免長時(shí)間步行、爬樓梯等易造成足部關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,重點(diǎn)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等痛風(fēng)好發(fā)部位。
2、控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
采用心率監(jiān)測保持運(yùn)動(dòng)時(shí)心率在220-年齡×50%-60%范圍內(nèi),單次運(yùn)動(dòng)不超過40分鐘。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)刺痛或紅腫需立即停止,急性發(fā)作期禁止任何形式運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后觀察關(guān)節(jié)反應(yīng),持續(xù)不適超過2小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。
3、注重水分補(bǔ)充
運(yùn)動(dòng)前后各飲用200-300毫升溫水,運(yùn)動(dòng)中每15分鐘補(bǔ)充100毫升。避免含糖飲料和酒精,可適量飲用蘇打水堿化尿液。大量出汗后需補(bǔ)充含鉀、鈉的電解質(zhì)水,每日總飲水量維持在2000毫升以上。
4、做好關(guān)節(jié)防護(hù)
穿戴透氣護(hù)踝、護(hù)膝等支具,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。寒冷天氣運(yùn)動(dòng)需注意保暖,低溫可能誘發(fā)尿酸鹽結(jié)晶。運(yùn)動(dòng)后可用40℃左右溫水浸泡關(guān)節(jié)15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
5、監(jiān)測尿酸水平
規(guī)律運(yùn)動(dòng)期間每2-3個(gè)月檢測血尿酸,理想值應(yīng)維持在300μmol/L以下。若運(yùn)動(dòng)后尿酸值波動(dòng)超過60μmol/L需調(diào)整方案。合并高血壓、糖尿病者需同步監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),避免代謝紊亂加重。
痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)需配合飲食管理,每日嘌呤攝入控制在150毫克以下,避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。建議選擇脫脂牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,增加櫻桃、芹菜等有助尿酸排泄的食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜安排在下午4-6點(diǎn)關(guān)節(jié)靈活度較高時(shí)段。若計(jì)劃進(jìn)行中等強(qiáng)度以上運(yùn)動(dòng),建議提前咨詢風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評(píng)估關(guān)節(jié)狀況。