心電圖ST段改變是指心臟電活動(dòng)在ST段出現(xiàn)異常偏移，可能提示心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎等多種心臟病理狀態(tài)，需要結(jié)合臨床進(jìn)一步評(píng)估。
ST段抬高常見于急性心肌梗死早期，心肌細(xì)胞受損導(dǎo)致電流泄漏，通常伴隨胸痛和血清酶學(xué)指標(biāo)上升；ST段壓低多與心內(nèi)膜下缺血相關(guān)，可能因冠狀動(dòng)脈狹窄致使供氧不足，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可誘發(fā)動(dòng)態(tài)改變。部分ST段改變由心室肥厚引起，心肌質(zhì)量增加造成復(fù)極順序異常，高血壓患者易出現(xiàn)此類圖形變異。電解質(zhì)失衡如低鉀血癥會(huì)干擾心肌復(fù)極過程，ST段可表現(xiàn)為下斜型壓低伴U波增高。心包炎患者的ST段抬高呈彌漫性，因心包膜炎癥刺激產(chǎn)生損傷電流，與梗死性抬高的區(qū)域性分布有所不同。
建議出現(xiàn)ST段改變時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查，嚴(yán)格控制血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，若突發(fā)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即含服硝酸甘油并急診就醫(yī)。