心電圖ST-T改變是指心臟電活動(dòng)中ST段和T波的形態(tài)、時(shí)限或振幅出現(xiàn)異常，可能提示心肌缺血、電解質(zhì)紊亂或心肌病等狀況，需要結(jié)合臨床進(jìn)一步評(píng)估。
ST-T改變?cè)谛碾妶D上較為常見(jiàn)，其具體表現(xiàn)和臨床意義多樣。ST段抬高可能出現(xiàn)在急性心肌梗死早期，由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌嚴(yán)重缺血，患者常伴有胸痛、呼吸困難等癥狀，需緊急進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。ST段壓低多與慢性冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)，心肌長(zhǎng)期缺氧可引起心絞痛，治療包括使用硝酸甘油片緩解癥狀，并配合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。T波低平或倒置常見(jiàn)于心肌肥厚或心包炎，心肌結(jié)構(gòu)異常影響復(fù)極過(guò)程，可能伴隨乏力或心悸，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖明確診斷。電解質(zhì)失衡如低鉀血癥也會(huì)引起ST-T改變，血鉀過(guò)低干擾心肌電生理活動(dòng)，表現(xiàn)為肌無(wú)力或心律失常，口服氯化鉀緩釋片可糾正紊亂。藥物影響如洋地黃類藥物過(guò)量可能導(dǎo)致特征性ST段下斜型壓低，伴有惡心或視覺(jué)異常，此時(shí)需調(diào)整用藥方案并監(jiān)測(cè)血藥濃度。
發(fā)現(xiàn)心電圖ST-T改變后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等全面檢查，明確病因并規(guī)范治療。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物，避免油膩及高膽固醇食物。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周堅(jiān)持三到五次，控制體重在健康范圍。嚴(yán)格戒煙限酒，避免熬夜和過(guò)度勞累，學(xué)會(huì)通過(guò)冥想、聽(tīng)音樂(lè)等方式緩解壓力。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖水平，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行調(diào)整劑量，若出現(xiàn)胸痛加重或呼吸困難應(yīng)立即急診處理。