癲癇病人飲食需注意避免刺激性食物，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充鎂、鈣等礦物質(zhì)。主要影響因素有飲食規(guī)律性、食物成分、特殊營(yíng)養(yǎng)素需求、藥物相互作用、個(gè)體過(guò)敏史等。
1、飲食規(guī)律性
癲癇患者應(yīng)保持定時(shí)定量進(jìn)食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或暴飲暴食。血糖波動(dòng)可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，建議每日分5-6餐少量進(jìn)食，優(yōu)先選擇升糖指數(shù)較低的全谷物、雜豆類(lèi)作為主食來(lái)源。家長(zhǎng)需幫助兒童患者建立固定進(jìn)餐時(shí)間表。
2、食物成分
需限制咖啡因、酒精等神經(jīng)興奮性物質(zhì)，濃茶、巧克力、功能性飲料等應(yīng)避免。高鹽食物可能影響抗癲癇藥物代謝，腌制食品每日攝入不超過(guò)5克。適量增加深色蔬菜和漿果類(lèi)攝入，其含有的抗氧化物質(zhì)有助于神經(jīng)保護(hù)。
3、特殊營(yíng)養(yǎng)素
鎂元素缺乏可能降低癲癇發(fā)作閾值，可通過(guò)食用南瓜子、杏仁等堅(jiān)果補(bǔ)充。鈣與維生素D協(xié)同維持神經(jīng)穩(wěn)定性，建議每日飲用300-500毫升牛奶或等量乳制品。生酮飲食需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行嘗試。
4、藥物相互作用
部分抗癲癇藥物如苯妥英鈉與西柚汁存在相互作用，服用期間應(yīng)避免。含大量草酸的菠菜、竹筍可能影響鈣劑吸收，需與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)。使用丙戊酸鈉患者需監(jiān)測(cè)體重，控制高脂飲食攝入。
5、過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)
新引入食物應(yīng)逐一嘗試并觀察3天，記錄可能誘發(fā)的異常反應(yīng)。海鮮、花生等高致敏食物首次食用需有家屬陪同。如出現(xiàn)皮疹、消化道癥狀應(yīng)立即停止食用并就醫(yī)。
癲癇患者日常應(yīng)建立飲食日記，記錄進(jìn)食時(shí)間、食物種類(lèi)與發(fā)作情況的關(guān)系，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤產(chǎn)生有害物質(zhì)。外出就餐時(shí)攜帶病情說(shuō)明卡，注明飲食禁忌。定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，根據(jù)發(fā)作控制情況調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。