過預產期可通過胎心監(jiān)護、B超檢查、催產素引產、人工破膜、剖宮產等方式處理。過預產期可能與胎盤功能減退、胎兒發(fā)育異常、孕婦激素水平失衡、骨盆狹窄、羊水過少等因素有關。
1、胎心監(jiān)護
胎心監(jiān)護可評估胎兒宮內狀況，通過監(jiān)測胎心率變化判斷是否存在缺氧。若胎心監(jiān)護異常，可能提示胎盤功能不足或臍帶受壓，需結合B超進一步評估。孕婦需每日定時監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)胎動減少或胎心異常應立即就醫(yī)。
2、B超檢查
B超可測量羊水指數、胎兒大小及胎盤成熟度。羊水過少可能增加胎兒窘迫風險，胎盤鈣化可能影響氧氣輸送。檢查發(fā)現(xiàn)羊水指數低于5厘米或胎盤三級鈣化時，通常需盡快終止妊娠。
3、催產素引產
催產素能誘發(fā)規(guī)律宮縮，適用于宮頸條件成熟的孕婦。使用前需評估宮頸Bishop評分，評分過低可能需先用前列腺素制劑促宮頸成熟。引產過程中需持續(xù)監(jiān)測宮縮強度和胎兒心率，防止宮縮過強導致胎兒缺氧。
4、人工破膜
人工破膜通過釋放前列腺素加速產程，適用于胎頭已銜接且宮頸擴張的孕婦。操作需嚴格無菌，破膜后觀察羊水性狀，若出現(xiàn)渾濁或胎糞污染需警惕胎兒窘迫。破膜12小時未臨產可能需聯(lián)合催產素使用。
5、剖宮產
剖宮產適用于引產失敗、胎兒窘迫或頭盆不稱等情況。手術可避免產程延長導致的缺氧風險，但需評估孕婦疤痕子宮、胎盤位置等禁忌證。術后需監(jiān)測子宮收縮及出血量，預防感染和血栓形成。
孕婦超過預產期應增加產檢頻率，每日記錄胎動次數，左側臥位改善胎盤血流。避免劇烈運動但需適度散步促進胎頭下降，飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素。出現(xiàn)陰道流液、規(guī)律腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)，避免自行服用催產藥物。