膝蓋疼可通過熱敷冷敷、適當休息、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起。
1、熱敷冷敷
膝蓋疼在急性期如扭傷或腫脹時可用冰袋冷敷10-15分鐘減輕炎癥反應(yīng)，慢性疼痛如骨關(guān)節(jié)炎可用熱毛巾敷20分鐘促進血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，冷熱敷間隔2小時以上。若皮膚有破損或感覺異常應(yīng)停止使用。
2、適當休息
減少爬樓梯、深蹲等加重膝蓋負荷的活動，使用拐杖分擔體重。睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)，避免長時間保持同一姿勢。體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力，建議每日步數(shù)控制在6000步以內(nèi)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解輕中度疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，急性痛風發(fā)作可使用秋水仙堿片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉需由醫(yī)生操作，長期服用藥物需監(jiān)測肝腎功能。
4、物理治療
超聲波治療能促進局部組織修復(fù)，低頻脈沖電刺激可改善肌肉萎縮，水中運動能減少關(guān)節(jié)負重訓練。需在康復(fù)師指導下每周進行3次，持續(xù)4-6周。膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練如直腿抬高應(yīng)循序漸進增加強度。
5、手術(shù)治療
嚴重半月板撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行縫合或部分切除，終末期骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進行6-12周康復(fù)訓練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，假體使用壽命通常為15-20年。微創(chuàng)手術(shù)傷口約1厘米，住院時間3-5天。
日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少沖擊力，游泳騎自行車比跑步更保護膝蓋。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的牛奶、深綠色蔬菜，超重者每月減重不宜超過2公斤。疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒需及時就診骨科，避免自行按摩或劇烈拉伸加重損傷。