智齒不一定要拔除，是否需要拔除需根據(jù)智齒生長情況決定。智齒是人類的第三磨牙，通常在18-25歲萌出，主要有阻生智齒、正位智齒、部分萌出智齒等類型。

正位智齒通常無須拔除。這類智齒完全萌出且位置正常，與對頜牙形成良好咬合關(guān)系，不會對鄰牙或周圍組織造成壓迫?？谇磺鍧嵕S護得當?shù)那闆r下，正位智齒可正常行使咀嚼功能。日常使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，配合牙線清除食物殘渣，定期進行口腔檢查即可。

阻生智齒通常建議拔除。這類智齒因頜骨空間不足導(dǎo)致傾斜或水平阻生，可能引發(fā)冠周炎反復(fù)發(fā)作、鄰牙齲壞或牙根吸收。阻生智齒表面形成的盲袋易滯留食物殘渣，滋生細菌導(dǎo)致牙齦腫痛、張口受限。通過口腔X光片可明確阻生類型，由口腔外科醫(yī)生評估后擇期拔除。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口。

部分萌出智齒需結(jié)合臨床評估。這類智齒僅部分突破牙齦，常伴隨牙齦覆蓋形成的盲袋。若伴隨反復(fù)發(fā)炎或影響鄰牙健康，建議盡早拔除。對于無癥狀且未影響咬合的部分萌出智齒，可通過加強局部清潔和定期拍片監(jiān)測決定處理方案。日常使用沖牙器清潔盲袋區(qū)域，出現(xiàn)紅腫熱痛時及時就醫(yī)。

建議每年進行一次口腔全景片檢查，動態(tài)觀察智齒生長狀況。出現(xiàn)智齒區(qū)持續(xù)疼痛、牙齦腫脹、鄰牙移位或咬合紊亂時，應(yīng)及時到口腔外科就診。備孕女性建議孕前完成智齒評估，避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性炎癥。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合牙間隙刷維護口腔衛(wèi)生。