嗎丁啉的常見副作用主要有胃腸不適、頭痛、皮疹、口干、心律失常等。嗎丁啉是多潘立酮片的商品名，屬于促胃腸動力藥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、胃腸不適
服用嗎丁啉后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸反應(yīng)。這些癥狀通常與藥物刺激胃腸黏膜或加速胃腸蠕動有關(guān)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)停藥并咨詢醫(yī)生。臨床常用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物緩解不適。
2、頭痛
部分患者用藥后會出現(xiàn)頭暈或頭痛癥狀，可能與藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。建議用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。頭痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
3、皮疹
少數(shù)患者會發(fā)生皮膚瘙癢、紅斑等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)蕁麻疹。這與個體對多潘立酮成分敏感有關(guān)。出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥，必要時(shí)使用氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
4、口干
嗎丁啉的抗膽堿能作用可能導(dǎo)致唾液分泌減少，引發(fā)口干癥狀?？赏ㄟ^適量飲水或含服酸味糖果緩解。長期口干者需警惕口腔感染風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)使用人工唾液噴霧劑。
5、心律失常
大劑量使用可能延長QT間期，誘發(fā)室性心律失常等嚴(yán)重不良反應(yīng)。心臟病患者用藥前需評估心電圖，避免與紅霉素、氟康唑等延長QT間期的藥物聯(lián)用。出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀需立即就醫(yī)。
使用嗎丁啉期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激性食物，規(guī)律作息有助于減輕藥物不良反應(yīng)。服藥后如出現(xiàn)肌肉震顫、意識模糊等錐體外系反應(yīng)，或過敏引起的呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重癥狀，須立即停藥并急診處理。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，不建議長期連續(xù)使用超過1周。建議定期復(fù)診評估用藥安全性，不可自行增減藥量。