嗎丁啉是一種胃腸動(dòng)力藥,主要成分為多潘立酮,具有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、緩解消化不良、抑制惡心嘔吐等作用,適用于功能性消化不良、胃輕癱、胃食管反流等疾病。
1、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)
嗎丁啉通過(guò)阻斷多巴胺受體,增強(qiáng)食管下部括約肌張力,促進(jìn)胃及十二指腸蠕動(dòng),加速胃排空。該作用可改善餐后飽脹感,尤其適合胃動(dòng)力不足導(dǎo)致的腹脹患者。
2、緩解消化不良
對(duì)于功能性消化不良,嗎丁啉能協(xié)調(diào)胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng),減少胃酸反流。臨床表現(xiàn)為上腹隱痛、早飽等癥狀時(shí),使用后可顯著減輕不適感。
3、抑制惡心嘔吐
藥物通過(guò)作用于化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū),有效抑制中樞性嘔吐反射。對(duì)化療、偏頭痛或暈動(dòng)癥引發(fā)的惡心嘔吐有緩解作用,但不適用于前庭功能障礙引起的眩暈嘔吐。
4、改善胃食管反流
通過(guò)增強(qiáng)食管蠕動(dòng)和胃排空,減少胃內(nèi)容物反流頻率。對(duì)于非糜爛性反流病,可聯(lián)合抑酸劑使用,但嚴(yán)重食管炎患者需謹(jǐn)慎。
5、輔助治療胃輕癱
糖尿病或術(shù)后胃輕癱患者胃排空延遲時(shí),嗎丁啉可部分恢復(fù)胃動(dòng)力。需注意長(zhǎng)期使用可能引發(fā)錐體外系反應(yīng),建議間歇給藥。
使用嗎丁啉期間應(yīng)避免與抗膽堿藥同服,哺乳期婦女及肝功能異常者慎用。建議餐前15-30分鐘服藥以發(fā)揮最佳效果,若出現(xiàn)心悸、皮疹等不良反應(yīng)需及時(shí)停藥。日常可配合少食多餐、避免高脂飲食等生活方式調(diào)整,慢性癥狀患者需定期復(fù)查胃腸功能。