嗎丁啉是一種胃腸動(dòng)力藥，主要成分為多潘立酮，具有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、緩解消化不良、抑制惡心嘔吐等功效，適用于功能性消化不良、胃食管反流等疾病。
1、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)
嗎丁啉通過(guò)拮抗多巴胺受體，增強(qiáng)胃和十二指腸的蠕動(dòng)，幫助食物更快通過(guò)消化道。這種作用能有效緩解餐后飽脹感，特別適合胃排空延遲的患者。用藥后可能出現(xiàn)輕度腹痛或腹瀉，通常無(wú)需特殊處理。
2、緩解消化不良
對(duì)于功能性消化不良引起的上腹疼痛、早飽等癥狀，嗎丁啉可調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)功能。其作用機(jī)制包括協(xié)調(diào)胃竇十二指腸運(yùn)動(dòng)、減少膽汁反流。建議餐前15-30分鐘服用效果更佳，但需避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)1周。
3、抑制惡心嘔吐
嗎丁啉能阻斷化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)多巴胺受體，對(duì)化療、偏頭痛、迷路炎等引起的惡心嘔吐有抑制作用。與5-HT3受體拮抗劑相比，其止吐作用較弱但不良反應(yīng)更少。兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4、改善胃食管反流
通過(guò)增加食管下括約肌張力，嗎丁啉可減少胃內(nèi)容物反流。適用于輕度反流性食管炎的輔助治療，但對(duì)已形成的食管糜爛效果有限。用藥期間應(yīng)配合抬高床頭、避免高脂飲食等生活方式調(diào)整。
5、調(diào)節(jié)膽汁分泌
嗎丁啉可促進(jìn)膽囊排空，改善膽汁淤積狀態(tài)。對(duì)于膽囊收縮功能減退的患者，能緩解右上腹隱痛、食欲不振等癥狀。但膽道梗阻患者禁用，可能誘發(fā)膽絞痛。
使用嗎丁啉期間應(yīng)避免與抗膽堿藥合用，可能減弱藥效。老年人及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，出現(xiàn)心律失?；蝈F體外系反應(yīng)應(yīng)立即停藥。建議配合少食多餐、減少咖啡因攝入等飲食調(diào)節(jié)，若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。