摔跤后尾骨痛可通過臥床休息、冷熱敷交替、遵醫(yī)囑用藥、骨盆固定帶支撐、局部封閉治療等方式緩解。尾骨痛通常由軟組織挫傷、尾骨骨折、骶尾關(guān)節(jié)脫位、慢性勞損或局部炎癥等原因引起。
1、臥床休息
急性期需避免久坐或劇烈活動(dòng),建議采取側(cè)臥姿勢(shì)減輕尾骨壓力。使用環(huán)形坐墊分散壓力,每日臥床時(shí)間不少于8小時(shí)。若疼痛影響睡眠,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、冷熱敷交替
受傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,可用40℃溫水袋促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替可緩解肌肉痙攣,減輕局部腫脹,每日重復(fù)3次效果更佳。
3、遵醫(yī)囑用藥
軟組織損傷可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。若存在明顯炎癥反應(yīng),醫(yī)生可能建議短期注射復(fù)方倍他米松注射液。嚴(yán)禁自行使用激素類藥物,需嚴(yán)格遵循處方劑量。
4、骨盆固定帶
骶尾關(guān)節(jié)不穩(wěn)者需佩戴醫(yī)用骨盆固定帶4周,通過物理加壓穩(wěn)定關(guān)節(jié)。選擇透氣彈性材質(zhì),每日佩戴不超過12小時(shí),期間配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,但需避免過度前屈動(dòng)作。
5、局部封閉治療
慢性頑固性疼痛可考慮利多卡因聯(lián)合曲安奈德局部注射,每周1次連續(xù)2周。該治療需由骨科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下操作,術(shù)后3天內(nèi)禁止盆浴,可能出現(xiàn)短暫下肢麻木等副作用。
恢復(fù)期間應(yīng)避免騎行、久坐等壓迫尾骨的行為,每日補(bǔ)充500毫克維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。建議選擇高蛋白飲食如魚肉、豆制品,配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)排便障礙、下肢放射痛,需及時(shí)復(fù)查排除馬尾神經(jīng)損傷。女性患者需注意經(jīng)期疼痛變化,絕經(jīng)后婦女可能需額外補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。