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什么叫做2型糖尿病

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戴為信 內(nèi)分泌科 主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

2型糖尿病是一種以胰島素抵抗和相對(duì)胰島素分泌不足為特征的慢性代謝性疾病,主要表現(xiàn)為血糖水平持續(xù)升高。2型糖尿病通常與遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、疲勞等癥狀。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致心血管疾病、腎病、神經(jīng)病變等并發(fā)癥。

2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退。胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細(xì)胞利用。隨著病情進(jìn)展,胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退,胰島素分泌減少,進(jìn)一步加重高血糖狀態(tài)。典型癥狀包括口渴、多尿、饑餓感增加、視力模糊等,部分患者可能無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常。

2型糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖檢測(cè)結(jié)果,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白等指標(biāo)??崭寡浅^(guò)7.0毫摩爾每升或餐后兩小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可診斷為糖尿病。糖化血紅蛋白反映近三個(gè)月平均血糖水平,超過(guò)6.5%也支持診斷。早期診斷和干預(yù)對(duì)預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。

2型糖尿病的治療強(qiáng)調(diào)綜合管理,包括生活方式干預(yù)和藥物治療。生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)治療措施,包括合理控制飲食、增加體力活動(dòng)、減輕體重等。藥物治療包括口服降糖藥和胰島素,常用口服藥有二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等,胰島素適用于口服藥控制不佳或存在禁忌證的患者。治療方案需個(gè)體化制定,定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥情況。

2型糖尿病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,保持規(guī)律作息,避免吸煙和過(guò)量飲酒。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,控制總熱量攝入,適量增加膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂等指標(biāo),每年進(jìn)行眼底、腎功能、神經(jīng)病變等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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