1型糖尿病和2型糖尿病是糖尿病的兩種主要類型，1型糖尿病是由于自身免疫系統(tǒng)破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，2型糖尿病則是胰島素抵抗伴隨相對胰島素不足。糖尿病主要表現(xiàn)為血糖升高，可能引起多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀。
1、1型糖尿病
1型糖尿病多見于兒童和青少年，起病較急，癥狀明顯?；颊唧w內(nèi)胰島素絕對缺乏，需要終身依賴外源性胰島素治療。1型糖尿病可能與遺傳因素、病毒感染、自身免疫反應(yīng)等有關(guān)，通常表現(xiàn)為口渴、多尿、體重快速下降等癥狀。治療上需使用胰島素注射液如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等，同時需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。
2、2型糖尿病
2型糖尿病多見于中老年人，起病隱匿，早期癥狀不明顯?；颊唧w內(nèi)存在胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足，多數(shù)患者可通過口服降糖藥控制血糖。2型糖尿病可能與肥胖、缺乏運動、高脂飲食等因素有關(guān)，部分患者可能出現(xiàn)視力模糊、傷口愈合緩慢等癥狀。常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片等。
3、發(fā)病機(jī)制差異
1型糖尿病主要是胰島β細(xì)胞被自身免疫系統(tǒng)破壞導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足，而2型糖尿病主要是胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足。1型糖尿病發(fā)病與遺傳易感性和環(huán)境因素如病毒感染有關(guān)，2型糖尿病則更多與不良生活方式相關(guān)。
4、臨床表現(xiàn)差異
1型糖尿病起病急驟，癥狀明顯，常見三多一少癥狀即多飲、多尿、多食和體重下降，易發(fā)生酮癥酸中毒。2型糖尿病起病隱匿，早期可無癥狀，常在體檢時發(fā)現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)乏力、皮膚瘙癢等癥狀。
5、治療方式差異
1型糖尿病必須使用胰島素治療，常用胰島素類似物如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。2型糖尿病初期可通過生活方式干預(yù)和口服降糖藥如二甲雙胍片、西格列汀片等控制血糖，隨著病情進(jìn)展部分患者也需要胰島素治療。
糖尿病患者需注意飲食控制，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包等，限制精制糖和高脂肪食物攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運動如快走、游泳等有助于控制血糖。定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑用藥，避免血糖波動過大。出現(xiàn)異常癥狀如嚴(yán)重口渴、意識模糊等應(yīng)及時就醫(yī)。