妊娠期高血壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常、營(yíng)養(yǎng)失衡、子宮胎盤缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。建議孕婦定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)血壓變化。
1、遺傳因素
有高血壓家族史的孕婦發(fā)生妊娠期高血壓的概率較高。這類孕婦可能存在基因缺陷，導(dǎo)致血管緊張素系統(tǒng)異常。建議此類孕婦在孕早期即開始血壓監(jiān)測(cè)，避免高鹽飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片等降壓藥物。
2、血管內(nèi)皮損傷
妊娠期間胎盤釋放的炎性因子可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂，引發(fā)血壓升高。這種情況常伴隨頭暈、視物模糊等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片等鈣通道阻滯劑，同時(shí)補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑。
3、免疫調(diào)節(jié)異常
母體對(duì)胎盤抗原的免疫耐受失衡可能誘發(fā)高血壓。這類孕婦可能出現(xiàn)血小板減少、肝功能異常等并發(fā)癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物，并監(jiān)測(cè)凝血功能。
4、營(yíng)養(yǎng)失衡
鈣、鎂等微量元素?cái)z入不足可能影響血管舒縮功能。建議每日攝入800-1000mg鈣，可通過牛奶、豆制品等補(bǔ)充。若出現(xiàn)下肢痙攣等癥狀，可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片。
5、子宮胎盤缺血
胎盤絨毛發(fā)育不良會(huì)導(dǎo)致子宮胎盤灌注不足，刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。這種情況可能伴隨胎兒生長(zhǎng)受限，需通過超聲多普勒監(jiān)測(cè)臍血流，必要時(shí)使用鹽酸肼屈嗪片等血管擴(kuò)張劑。
妊娠期高血壓孕婦應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食需控制鈉鹽攝入在6g/日以下，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，避免體重增長(zhǎng)過快。每日早晚各測(cè)量1次血壓并記錄，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查血壓，部分患者可能發(fā)展為慢性高血壓需長(zhǎng)期隨訪。