卵巢囊腫可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、不良生活習(xí)慣等原因引起。卵巢囊腫通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、壓迫癥狀等,可通過(guò)超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式診斷,必要時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
1、遺傳因素
部分卵巢囊腫具有家族聚集性,如林奇綜合征患者易發(fā)生卵巢腫瘤。這類囊腫可能與BRCA1/2基因突變有關(guān),建議有家族史的女性定期進(jìn)行婦科超聲篩查。若確診為遺傳相關(guān)囊腫,需遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)片等中成藥調(diào)理,或考慮腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大可能導(dǎo)致促黃體生成素分泌異常,使卵泡持續(xù)增大形成生理性囊腫。這類囊腫直徑多小于5厘米,常伴隨月經(jīng)周期改變??赏ㄟ^(guò)檢測(cè)性激素六項(xiàng)確認(rèn),一般無(wú)須特殊治療,但反復(fù)發(fā)作者可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
3、炎癥刺激
慢性盆腔炎可能引發(fā)輸卵管卵巢膿腫,進(jìn)而發(fā)展為炎性囊腫。患者多有下腹隱痛、白帶增多癥狀,婦科檢查可觸及壓痛包塊。需進(jìn)行白帶常規(guī)和盆腔核磁檢查,急性期應(yīng)遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,必要時(shí)行膿腫引流術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在卵巢周期性出血可形成巧克力囊腫,患者常有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。CA125檢測(cè)和超聲可輔助診斷,較小囊腫可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)清除,術(shù)后配合注射用醋酸亮丙瑞林微球預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肥胖,體內(nèi)雌激素水平升高刺激囊腫形成。這類患者常合并胰島素抵抗,建議控制體重并補(bǔ)充維生素D,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。若囊腫持續(xù)存在,可遵醫(yī)囑使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊輔助治療。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,經(jīng)期注意保暖。飲食上減少油炸食品攝入,適量增加西藍(lán)花、亞麻籽等富含植物雌激素的食物。每年進(jìn)行一次婦科超聲檢查,若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛需警惕囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。