卵巢早衰可通過(guò)激素水平檢測(cè)、超聲檢查、染色體分析、抗苗勒氏管激素檢測(cè)、基因檢測(cè)等方式診斷。卵巢早衰通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、不孕、潮熱等癥狀，可能與遺傳、免疫異常、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)。
1、激素水平檢測(cè)
通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)促卵泡激素和雌二醇水平。促卵泡激素超過(guò)40IU/L且雌二醇低于50pmol/L時(shí)提示卵巢功能減退。該檢查需在月經(jīng)周期第2-4天進(jìn)行，結(jié)果可能受近期藥物使用影響。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可觀察卵巢體積和竇卵泡數(shù)量。卵巢早衰患者通常表現(xiàn)為卵巢體積縮小至3立方厘米以下，雙側(cè)竇卵泡總數(shù)少于5個(gè)。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行，但對(duì)操作者技術(shù)要求較高。
3、染色體分析
約10%的卵巢早衰患者存在X染色體異常。通過(guò)外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行核型分析，可檢測(cè)X染色體缺失、易位等異常。該檢查需在細(xì)胞遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)室完成，耗時(shí)較長(zhǎng)。
4、抗苗勒氏管激素檢測(cè)
抗苗勒氏管激素由生長(zhǎng)卵泡分泌，能較準(zhǔn)確反映卵巢儲(chǔ)備功能。血清抗苗勒氏管激素低于1.1ng/ml提示卵巢儲(chǔ)備下降。該指標(biāo)不受月經(jīng)周期影響，但檢測(cè)成本較高。
5、基因檢測(cè)
針對(duì)FMRI基因前突變、BMP15等卵巢功能相關(guān)基因進(jìn)行檢測(cè)?；虍惓？赡軐?dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，約占家族性卵巢早衰病例的20%。檢測(cè)前需進(jìn)行遺傳咨詢并簽署知情同意書(shū)。
確診卵巢早衰后需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃。保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。避免吸煙和過(guò)量飲酒，保證充足睡眠。定期復(fù)查骨密度和心血管功能，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。心理疏導(dǎo)同樣重要，可參加專(zhuān)業(yè)支持小組緩解焦慮情緒。