預(yù)防胰腺炎可通過(guò)控制飲酒、合理飲食、避免膽道疾病、謹(jǐn)慎用藥、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。胰腺炎通常由膽石癥、酒精刺激、高脂血癥、藥物損傷、代謝異常等因素引起。
1、控制飲酒
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒是急性胰腺炎的重要誘因，酒精會(huì)直接刺激胰腺分泌亢進(jìn)，導(dǎo)致胰管內(nèi)壓力升高。建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。存在慢性胰腺炎病史或膽道疾病者需嚴(yán)格戒酒，避免誘發(fā)重癥胰腺炎。
2、合理飲食
高脂高蛋白飲食易引發(fā)高脂血癥性胰腺炎，每日脂肪攝入應(yīng)控制在50克以內(nèi)，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。暴飲暴食會(huì)導(dǎo)致胰液分泌驟增，建議采用少食多餐模式，每餐七分飽，避免進(jìn)食過(guò)快。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物攝入。
3、避免膽道疾病
膽總管結(jié)石是胰腺炎最常見(jiàn)病因，結(jié)石堵塞胰膽管共同通道會(huì)導(dǎo)致胰酶激活。定期腹部超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，直徑超過(guò)3毫米的結(jié)石建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。既往有膽道蛔蟲(chóng)感染者需進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療，降低膽源性胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)。
4、謹(jǐn)慎用藥
硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能直接損傷胰腺細(xì)胞，使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血淀粉酶水平。雌激素制劑如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可能升高甘油三酯，誘發(fā)高脂血癥性胰腺炎。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需定期檢查胰腺功能，出現(xiàn)腹痛需立即停藥就醫(yī)。
5、定期體檢
每年進(jìn)行血脂四項(xiàng)檢測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)高脂血癥，甘油三酯超過(guò)5.6毫摩爾/升需啟動(dòng)降脂治療。腹部CT能早期發(fā)現(xiàn)胰腺鈣化等慢性胰腺炎征象。有胰腺炎家族史者建議加做遺傳性胰腺炎基因篩查，攜帶SPINK1突變基因需每半年隨訪。
預(yù)防胰腺炎需建立健康生活方式，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。突發(fā)持續(xù)上腹痛伴嘔吐時(shí)，應(yīng)立即禁食并急診就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。慢性胰腺炎患者日?？裳a(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。