酒后胃出血可通過禁食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、軟食、恢復(fù)正常飲食等方式逐步調(diào)整。酒后胃出血通常由酒精刺激胃黏膜、胃潰瘍、胃炎、胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙等原因引起。
1、禁食
胃出血急性期需完全禁食6-24小時，避免食物摩擦加重出血。此時可少量飲用4℃左右的冰生理鹽水幫助止血。胃出血患者需絕對臥床，頭偏向一側(cè)防止誤吸，密切觀察嘔血量和血壓變化。若出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
2、流質(zhì)飲食
出血停止24小時后可嘗試米湯、藕粉、過濾菜湯等流質(zhì)飲食，每次50-100毫升，每2-3小時進(jìn)食一次。溫度保持40℃左右，避免過冷過熱刺激。可適量添加葡萄糖粉補充能量，但禁止飲用含酒精、咖啡因的飲品。此階段可配合使用鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等胃黏膜保護(hù)劑。
3、半流質(zhì)飲食
病情穩(wěn)定2-3天后過渡到稀粥、蛋花湯、蒸蛋羹等半流質(zhì)食物。選擇低纖維的粳米、小米等谷物，蛋白質(zhì)以易消化的雞蛋、豆腐為主。每日進(jìn)食5-6次，每次不超過200毫升。需同時避免辛辣、酸性、產(chǎn)氣食物。此時可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
4、軟食
出血停止1周后可改為軟爛米飯、煮爛面條、肉末等軟食。肉類應(yīng)剁碎后蒸煮，蔬菜選擇瓜茄類并煮至軟爛。每日4-5餐，細(xì)嚼慢咽。可適量補充富含維生素K的菠菜、西蘭花幫助凝血。若存在貧血，可增加豬肝、鴨血等富含鐵的食物，配合琥珀酸亞鐵片改善貧血。
5、恢復(fù)正常飲食
2周后逐步恢復(fù)正常飲食，但仍需避免酒精、濃茶、油炸食品等刺激性食物。建議采用少食多餐原則，每日主食300-400克，優(yōu)質(zhì)蛋白100-150克?？蛇m量補充復(fù)合維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。長期需戒酒，定期胃鏡復(fù)查，必要時服用雷貝拉唑鈉腸溶片維持治療。
酒后胃出血恢復(fù)期應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日定時定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。食物烹調(diào)以蒸、煮、燉為主，禁用煎炸、燒烤等方式。注意保持口腔清潔，餐后可用溫水漱口?；謴?fù)運動應(yīng)循序漸進(jìn)，2個月內(nèi)避免劇烈運動。建議隨身攜帶病歷卡，注明胃出血病史和用藥情況。定期監(jiān)測血常規(guī)和便潛血，若再次出現(xiàn)黑便或嘔血需立即復(fù)診。