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腹痛腹瀉什么原因有哪些

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王雪梅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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腹痛腹瀉可能由飲食不當、腸道感染、胃腸功能紊亂、食物過敏、炎癥性腸病等原因引起。腹痛腹瀉通常表現(xiàn)為腹部絞痛、排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀。

1、飲食不當

食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹痛腹瀉。癥狀多為陣發(fā)性絞痛伴隨水樣便,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、暫時禁食或少量多餐緩解。避免進食刺激性食物有助于減輕癥狀。

2、腸道感染

病毒或細菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎,常見諾如病毒、輪狀病毒或大腸桿菌感染。癥狀包括發(fā)熱、惡心嘔吐和黏液便,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。注意補充水分預(yù)防脫水。

3、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征等功能性病變可能導(dǎo)致腸道蠕動異常,出現(xiàn)腹脹與腹瀉交替。癥狀常在情緒緊張后加重,可通過熱敷腹部、服用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊或匹維溴銨片緩解。保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。

4、食物過敏

對乳制品、海鮮等食物過敏可能引發(fā)速發(fā)型腹瀉,多伴有皮膚瘙癢或蕁麻疹。癥狀通常在進食后2小時內(nèi)出現(xiàn),需立即停止致敏食物,必要時使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片抗過敏。建議進行過敏原檢測。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致反復(fù)腹痛與黏液血便。癥狀呈周期性發(fā)作,需通過腸鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片或注射英夫利西單抗控制病情。長期隨訪治療很關(guān)鍵。

出現(xiàn)腹痛腹瀉時應(yīng)注意補充電解質(zhì)溶液防止脫水,腹瀉期間選擇低纖維飲食如米粥、面條等。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血便、高熱時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。日常需注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,定期對餐具進行高溫消毒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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