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腹痛腹瀉是什么原因

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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腹痛腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物過敏等原因引起,通常表現(xiàn)為腹部絞痛、水樣便、排便急迫感等癥狀。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸蠕動加快。常見癥狀為陣發(fā)性臍周疼痛伴稀便,通常無須用藥,可通過飲用淡鹽水、熱敷腹部緩解,避免進(jìn)食油膩及乳制品。

2、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)急性胃腸炎,多與不潔飲食有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、黏液便,嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致脫水。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物,同時(shí)保持飲食清淡。

3、腸易激綜合征

精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可能誘發(fā)功能性腸病,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作,排便后腹痛減輕??勺襻t(yī)囑服用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,配合規(guī)律作息和低FODMAP飲食。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致慢性腹瀉伴血便,與免疫異常相關(guān)。需通過腸鏡確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。

5、食物過敏

牛奶、海鮮等過敏原可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型反應(yīng),常伴皮膚瘙癢或嘔吐。建議記錄飲食日記,確診后嚴(yán)格規(guī)避過敏原,急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片緩解癥狀。

日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,腹瀉期間優(yōu)先選擇粥類、面條等易消化食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查病因。長期反復(fù)發(fā)作患者建議完善食物不耐受檢測及腸鏡檢查,同時(shí)保持情緒穩(wěn)定,減少腸道功能紊亂誘因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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