胰腺炎的初期癥狀主要有上腹疼痛、惡心嘔吐、腹脹發(fā)熱、食欲減退、腰背部放射痛等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，通常由膽道疾病、酗酒、暴飲暴食等因素誘發(fā)。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是胰腺炎最常見的初期癥狀，疼痛多位于中上腹或左上腹，呈持續(xù)性鈍痛或刀割樣劇痛，可能向腰背部放射。疼痛常在飽餐或飲酒后突然發(fā)作，彎腰或前傾坐位時可稍緩解。胰腺炎引起的疼痛與胰腺組織水腫、壞死及炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢有關(guān)。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐在胰腺炎初期較為常見，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可吐出膽汁。嘔吐后腹痛癥狀通常不會緩解。這是由于胰腺炎癥刺激胃腸道及腹腔神經(jīng)叢，導(dǎo)致胃腸功能紊亂。部分患者可能伴有呃逆癥狀。
3、腹脹發(fā)熱
胰腺炎患者早期可能出現(xiàn)腹脹，與腸麻痹和腹腔積液有關(guān)。多數(shù)患者伴有低熱，體溫一般在38℃左右。若體溫超過39℃，可能提示合并感染或胰腺壞死。發(fā)熱是由于炎癥因子釋放入血引起的全身反應(yīng)。
4、食欲減退
胰腺炎初期患者常出現(xiàn)明顯食欲減退，甚至厭食。這與胰腺炎癥導(dǎo)致消化酶分泌減少、胃腸道功能紊亂有關(guān)。部分患者可能因害怕進(jìn)食加重腹痛而主動減少進(jìn)食。
5、腰背部放射痛
約半數(shù)胰腺炎患者會出現(xiàn)腰背部放射痛，疼痛可從上腹部向腰背部呈帶狀放射。這是由于胰腺位于腹膜后，炎癥可刺激后腹膜神經(jīng)所致。腰背部疼痛在仰臥位時加重，前傾坐位時可減輕。
胰腺炎患者應(yīng)注意臥床休息，急性期需禁食禁水，通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食開始，逐步過渡到低脂飲食，避免高脂、高蛋白食物。嚴(yán)格戒酒，控制飲食量，避免暴飲暴食。定期復(fù)查血淀粉酶、脂肪酶及腹部影像學(xué)檢查。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，避免發(fā)展為重癥胰腺炎。