性交過(guò)程中陰道出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸病變、婦科炎癥、激素水平異?；蛏诚到y(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、陰道黏膜損傷
性行為過(guò)于劇烈或潤(rùn)滑不足可能導(dǎo)致陰道黏膜機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為少量鮮紅色出血，常伴有短暫性疼痛。初次性行為、絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致的陰道萎縮更易發(fā)生?？赏ㄟ^(guò)使用水溶性潤(rùn)滑劑、調(diào)整性行為強(qiáng)度預(yù)防，若持續(xù)出血需排除其他病因。
2、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能在性接觸后出現(xiàn)接觸性出血。出血量較少且顏色暗紅，可能伴隨異常陰道分泌物。需通過(guò)婦科檢查、宮頸TCT及HPV檢測(cè)確診。宮頸炎可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物，息肉需手術(shù)切除。
3、婦科炎癥
細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染性疾病會(huì)使陰道黏膜充血脆弱，性交摩擦易致出血，多伴有異味分泌物及外陰瘙癢。確診需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片等抗菌藥物，伴侶需同步治療。
4、激素水平異常
排卵期雌激素波動(dòng)或圍絕經(jīng)期激素缺乏可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為性交后點(diǎn)滴出血?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝等激素制劑調(diào)節(jié)。
5、生殖系統(tǒng)腫瘤
子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為性交后出血，后期伴隨不規(guī)則陰道流血、惡臭排液。需通過(guò)陰道鏡、宮腔鏡及病理活檢確診。根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
出現(xiàn)性交出血應(yīng)暫停性生活，記錄出血時(shí)間、顏色及伴隨癥狀。保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗劑。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。日常可適量補(bǔ)充維生素C和鐵劑，但須在排除器質(zhì)性疾病后進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查。