慢性闌尾炎早期癥狀主要有右下腹隱痛、食欲減退、低熱、腹脹、排便異常等。慢性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,可能反復(fù)發(fā)作,建議盡早就醫(yī)明確診斷。
1、右下腹隱痛
疼痛多位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)臍與右髂前上棘連線中外1/3處,呈間歇性鈍痛或脹痛,進(jìn)食油膩食物或劇烈活動后可能加重。部分患者疼痛可放射至腰背部。體檢時可有右下腹局限性壓痛,但反跳痛不明顯。若疼痛持續(xù)加重或范圍擴(kuò)大,需警惕急性發(fā)作。
2、食欲減退
因慢性炎癥刺激胃腸功能,患者常出現(xiàn)食欲下降、餐后飽脹感,可能伴隨輕微惡心但較少嘔吐。長期食欲不振可能導(dǎo)致體重減輕。建議選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣刺激飲食加重癥狀。
3、低熱
體溫多在37.3-38℃之間,午后或夜間較明顯,通常無寒戰(zhàn)。低熱可能與闌尾局部炎癥釋放致熱原有關(guān)。若體溫超過38.5℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn),提示感染加重。此時需監(jiān)測體溫變化,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。
4、腹脹
因闌尾炎癥影響腸道蠕動功能,導(dǎo)致氣體滯留,表現(xiàn)為下腹部脹滿感,排氣排便后可暫時緩解。觸診時腹部柔軟無肌緊張。日常可順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。
5、排便異常
部分患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,大便性狀改變但無膿血。這與炎癥刺激腸道神經(jīng)反射有關(guān)。若出現(xiàn)黏液膿血便需排除其他腸道疾病。保持規(guī)律作息和適量膳食纖維攝入有助于調(diào)節(jié)腸道功能。
慢性闌尾炎患者需避免過度勞累和腹部受涼,發(fā)作期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主。日??捎涗洶Y狀發(fā)作頻率與誘因,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。若疼痛突然加劇、持續(xù)發(fā)熱或出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī)排除急性闌尾炎或穿孔可能。確診后可根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物保守治療或擇期手術(shù)切除。