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乙肝感染臨床表現(xiàn)

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歐宏亮 肝病科 副主任醫(yī)師
寧波市第二醫(yī)院
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乙肝感染臨床表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,可能發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

1、乏力

乙肝患者常出現(xiàn)持續(xù)性的全身乏力,活動后加重,休息后緩解不明顯。乏力可能與病毒復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、肝功能異常有關(guān)。伴隨癥狀包括精神不振、工作效率下降。輕度乏力可通過調(diào)整作息緩解,嚴(yán)重者需就醫(yī)檢查轉(zhuǎn)氨酶水平。

2、食欲減退

乙肝感染早期常見食欲明顯下降,伴隨厭油膩食物。這與肝臟膽汁分泌功能受損、消化吸收障礙相關(guān)。部分患者會出現(xiàn)體重減輕,長期食欲不振可能加重營養(yǎng)不良。建議選擇易消化食物,少量多餐,必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。

3、惡心嘔吐

乙肝病毒活動期常出現(xiàn)消化道癥狀,表現(xiàn)為進(jìn)食后惡心,嚴(yán)重時嘔吐??赡芤蚋闻K解毒功能下降導(dǎo)致胃腸功能紊亂。伴隨癥狀包括腹脹、噯氣。急性期可暫時禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡,避免辛辣刺激食物。

4、黃疸

典型表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色,因膽紅素代謝障礙所致。輕者僅實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)膽紅素升高,重者可見明顯皮膚黃染。黃疸程度往往反映肝損傷嚴(yán)重度,需及時檢測肝功能??勺襻t(yī)囑使用茵梔黃顆粒等退黃藥物,同時監(jiān)測凝血功能。

5、肝區(qū)疼痛

表現(xiàn)為右上腹隱痛或脹痛,肝臟腫大時疼痛加劇。體檢可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛,可能與肝包膜受牽拉、肝臟炎癥水腫有關(guān)。急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動。疼痛持續(xù)需排除膽囊疾病,可配合超聲檢查評估。

乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免熬夜和過度勞累。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為主,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲,遵醫(yī)囑規(guī)范使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)腹脹、下肢水腫等情況需及時就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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