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感染后咳嗽有什么臨床表現(xiàn)

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遲翔宇 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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感染后咳嗽主要表現(xiàn)為刺激性干咳或少量白痰,可能伴隨咽癢、胸骨后不適等癥狀。感染后咳嗽通常由呼吸道病毒感染引起,主要有病毒性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等病因,可通過止咳藥物、抗組胺藥物、祛痰藥物等方式緩解。

1、刺激性干咳

感染后咳嗽最常見的表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,夜間或清晨加重,咳嗽時可能伴有咽喉部刺激感。這種咳嗽多由病毒損傷氣道黏膜導(dǎo)致敏感性增高引起。若咳嗽由病毒性上呼吸道感染引起,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊、右美沙芬緩釋混懸液等止咳藥物??人猿掷m(xù)超過3周需排查咳嗽變異性哮喘等疾病。

2、少量白痰

部分患者咳嗽時會咳出少量白色黏液痰,痰液通常較稀薄。這種情況多見于支氣管炎恢復(fù)期,因氣道炎癥未完全消退導(dǎo)致黏液分泌增多??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。痰液變黃綠色可能提示細(xì)菌感染,需就醫(yī)評估。

3、咽癢不適

咽喉部瘙癢或異物感是感染后咳嗽的常見伴隨癥狀,由病毒刺激咽喉部神經(jīng)末梢引起?;颊叱C枋鰹檠屎聿坑杏鹈p掃感,誘發(fā)咳嗽反射??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物減輕癥狀。避免辛辣食物刺激咽喉加重咳嗽。

4、胸骨后不適

劇烈咳嗽可能導(dǎo)致胸骨后灼熱感或隱痛,因咳嗽時胸內(nèi)壓變化牽拉縱隔組織所致。這種情況在肺炎后咳嗽中較為多見。建議使用布洛芬混懸液緩解疼痛,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛需排查胸膜炎等并發(fā)癥。咳嗽時用手按壓胸骨可減輕不適。

5、夜間加重

感染后咳嗽常在平臥時加重,與體位改變導(dǎo)致氣道分泌物流動刺激有關(guān)。患者多主訴入睡困難或夜間咳醒。抬高床頭30度可減輕癥狀,睡前2小時避免進(jìn)食。若由鼻后滴漏引起,可使用生理鹽水鼻腔沖洗。持續(xù)夜間咳嗽需排除胃食管反流。

感染后咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免煙霧、冷空氣等刺激因素,飲食以清淡易消化為主??人猿^8周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀需及時就診。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于緩解咳嗽癥狀,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)咳嗽。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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