肺部感染的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。肺部感染可能由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。
1、咳嗽
咳嗽是肺部感染的常見癥狀,早期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)咳痰。細(xì)菌性感染常伴隨黃綠色膿痰,病毒性感染多為白色黏液痰。咳嗽劇烈時(shí)可能引發(fā)胸骨后疼痛,需避免用力咳嗽加重氣道損傷。
2、咳痰
不同病原體感染可產(chǎn)生特征性痰液。肺炎鏈球菌感染典型表現(xiàn)為鐵銹色痰,克雷伯菌感染可出現(xiàn)磚紅色膠凍樣痰,真菌感染可能咳出帶有霉味的痰液。痰量增多或性質(zhì)改變提示病情變化。
3、發(fā)熱
多數(shù)肺部感染患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40℃。細(xì)菌性肺炎常表現(xiàn)為驟起高熱伴寒戰(zhàn),病毒性肺炎多為中低度發(fā)熱。老年人或免疫功能低下者可能表現(xiàn)為體溫不升,需警惕重癥感染。
4、胸痛
胸膜受累時(shí)可出現(xiàn)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。大葉性肺炎可能表現(xiàn)為患側(cè)胸部持續(xù)性鈍痛,需與心絞痛等心血管疾病鑒別。胸痛程度與肺部病變范圍不一定成正比。
5、呼吸困難
當(dāng)炎癥累及較大范圍肺組織或合并胸腔積液時(shí),可出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等呼吸困難表現(xiàn)。慢性阻塞性肺疾病患者合并感染時(shí),呼吸困難癥狀往往急劇加重,是病情惡化的重要信號(hào)。
肺部感染患者應(yīng)注意臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋羹、果蔬汁等,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,幫助改善肺功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識(shí)改變、尿量減少等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素,不可自行停藥或減量,完成整個(gè)療程以防復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。