慢性糜爛性胃炎一般能治好，通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀并促進黏膜修復。
慢性糜爛性胃炎的治療效果與病情嚴重程度、患者依從性密切相關。輕度患者通過4-8周抑酸治療聯(lián)合黏膜保護劑，胃鏡檢查可見糜爛面縮小或消失。中重度患者需延長治療周期至12周以上，部分合并幽門螺桿菌感染者需根除治療，復查胃鏡顯示黏膜愈合率較高。復發(fā)常見于未規(guī)律用藥、持續(xù)接觸刺激性因素的人群，但再次治療仍有效。治療期間需配合低脂低渣飲食，避免酒精、非甾體抗炎藥等黏膜損傷因素。
少數(shù)廣泛性糜爛或伴隨腸化生、異型增生者可能需內鏡下治療或手術干預，這類患者黏膜完全修復難度較大，但通過長期抑酸維持治療可顯著降低癌變風險。合并肝硬化、尿毒癥等全身性疾病患者，因黏膜修復能力下降，療效可能受限，需多學科協(xié)作管理。
慢性糜爛性胃炎患者應建立規(guī)律飲食習慣，每日定時定量進餐，選擇蒸煮燉等低溫烹飪方式，優(yōu)先攝入富含維生素U的卷心菜、紫甘藍及高蛋白食物如魚肉、蛋清。避免辛辣、過酸、腌制食品，戒煙并限制咖啡因攝入。癥狀緩解后仍需每1-2年復查胃鏡，持續(xù)使用質子泵抑制劑者應監(jiān)測血鎂、骨密度。心理壓力可能加重癥狀，可通過正念冥想、腹式呼吸等方式調節(jié)自主神經(jīng)功能。