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月經(jīng)結(jié)束后腰疼是怎么回事

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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月經(jīng)結(jié)束后腰疼可能由盆腔充血、前列腺素影響、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎、腰肌勞損等原因引起,可通過熱敷休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

一、盆腔充血

月經(jīng)期間盆腔會生理性充血,月經(jīng)結(jié)束后血流回流速度可能較慢,導(dǎo)致局部組織仍有輕微水腫和壓迫,從而引起腰部酸脹或墜痛感。這種情況屬于生理現(xiàn)象,通常無須特殊治療。建議通過臥床休息、避免劇烈運動、使用熱水袋進行局部熱敷等方式促進血液循環(huán),幫助緩解不適。注意腰部保暖,避免受涼。

二、前列腺素影響

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜會釋放前列腺素,這種物質(zhì)可引起子宮平滑肌收縮,幫助經(jīng)血排出,但同時也可能引起腰部、腹部甚至下肢的放射性疼痛。月經(jīng)結(jié)束后,體內(nèi)前列腺素水平若未完全恢復(fù)正常,可能導(dǎo)致腰部持續(xù)酸痛。改善措施包括注意休息、避免過度勞累,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥進行鎮(zhèn)痛。

三、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)結(jié)束后持續(xù)性的腰骶部疼痛、性交痛等癥狀。異位的內(nèi)膜組織在盆腔內(nèi)形成粘連,刺激神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,常用藥物包括地屈孕酮片、孕三烯酮膠囊等激素類藥物以抑制內(nèi)膜生長,緩解疼痛。對于藥物治療無效或病灶較大的情況,可能需要進行腹腔鏡手術(shù)等治療。

四、慢性盆腔炎

慢性盆腔炎可能與急性盆腔炎未徹底治愈、鄰近器官炎癥蔓延、不潔性生活史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹部及腰骶部持續(xù)性隱痛或酸痛,在月經(jīng)前后或勞累后加重,可能伴有白帶異常、月經(jīng)紊亂等癥狀。炎癥導(dǎo)致盆腔組織充血、水腫、粘連,刺激腰骶神經(jīng)引發(fā)疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片等,并可能結(jié)合物理治療如超短波、微波等促進炎癥吸收。

五、腰肌勞損

腰肌勞損可能與月經(jīng)期間活動減少、姿勢不當(dāng)、核心肌群力量薄弱等因素有關(guān)。月經(jīng)期因身體不適,活動模式改變,可能導(dǎo)致腰部肌肉處于緊張或代償狀態(tài),月經(jīng)結(jié)束后肌肉疲勞累積,表現(xiàn)為腰部兩側(cè)肌肉的酸脹、僵硬和疼痛。改善措施包括糾正不良姿勢、避免久坐久站、進行適度的腰部拉伸和核心肌群鍛煉,如小燕飛、臀橋等。疼痛時可進行局部按摩或熱敷。

月經(jīng)結(jié)束后出現(xiàn)腰疼,首先應(yīng)注意充分休息,保證睡眠,避免提重物和劇烈運動,可以用熱毛巾或熱水袋熱敷腰部,促進局部血液循環(huán)。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,避免生冷、辛辣刺激性食物。如果腰疼持續(xù)不緩解,或伴有腹痛加劇、發(fā)熱、異常分泌物等情況,應(yīng)及時前往婦科或骨科就診,明確診斷后進行針對性治療,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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