流產(chǎn)后月經(jīng)期間腰疼可能與子宮收縮、盆腔充血、感染、子宮內(nèi)膜異位癥、腰椎病變等因素有關(guān)。流產(chǎn)后腰疼可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、子宮收縮
流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)到孕前狀態(tài)，收縮過程中可能刺激周圍神經(jīng)引發(fā)腰疼。這種疼痛通常呈陣發(fā)性，伴隨下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮復(fù)舊的藥物，同時用熱水袋熱敷腰部緩解不適。
2、盆腔充血
流產(chǎn)后盆腔血管擴(kuò)張充血可能壓迫腰骶神經(jīng)，表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹痛，平臥時減輕。建議使用暖宮貼局部熱敷，避免久站久坐，睡眠時采取側(cè)臥位減輕壓迫。若疼痛超過兩周未緩解，需就醫(yī)排除盆腔靜脈淤血綜合征。
3、感染
術(shù)后感染如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎可引起腰骶部鈍痛，多伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療，配合婦科千金膠囊輔助消炎。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
流產(chǎn)手術(shù)可能造成子宮內(nèi)膜異位種植，經(jīng)期異位病灶出血刺激導(dǎo)致進(jìn)行性加重的腰疼。典型表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、性交痛，可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、桂枝茯苓膠囊等藥物，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
5、腰椎病變
原有腰椎間盤突出或腰肌勞損者，流產(chǎn)后體虛及姿勢不當(dāng)可能誘發(fā)癥狀加重。表現(xiàn)為腰部活動受限、下肢放射痛，可通過腰椎CT確診。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、腰痛寧膠囊等藥物。
流產(chǎn)后腰疼期間應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動，保證每日8小時臥床休息，使用硬板床并在膝下墊枕緩解腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量增加菠菜、豬肝等含鐵食物預(yù)防貧血。保持會陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛持續(xù)加重需立即復(fù)診。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況，6個月內(nèi)做好避孕措施避免重復(fù)流產(chǎn)損傷。