來例假有血塊可能與激素水平波動、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關。月經血塊通常由子宮內膜脫落時混合血液凝固形成，可通過調整生活習慣、藥物治療等方式改善。
1、激素水平波動
雌激素和孕激素失衡可能導致子宮內膜增厚不均勻，脫落時形成較大血塊。這種情況常伴隨月經量增多或周期紊亂。建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節(jié)激素水平。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力不足會使經血滯留宮腔，血液凝固后排出形成血塊?？蓢L試熱敷下腹部促進血液循環(huán)，嚴重者需排除子宮腺肌癥等疾病。醫(yī)生可能建議使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等增強子宮收縮力。
3、子宮內膜異位癥
子宮內膜組織生長在子宮外時，病灶出血易形成陳舊性血塊?；颊叱０橛袊乐赝唇?、性交疼痛等癥狀。確診后可能需要使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制病情，必要時需腹腔鏡手術清除異位病灶。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能增大子宮內膜面積，導致經期出血量多且血塊明顯。若肌瘤直徑超過5厘米或引起貧血，可能需要行肌瘤剔除術。較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長。
5、凝血功能異常
血小板減少或凝血因子缺乏會導致經血不易凝固，反而形成松散大血塊。需通過血常規(guī)、凝血四項檢查確診，原發(fā)性疾病如血友病需使用人凝血因子VIII注射液等替代治療，繼發(fā)性者應針對病因處理。
月經期間建議避免劇烈運動，注意腹部保暖，每日飲用1500-2000毫升溫水促進代謝。飲食可適量增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物，預防缺鐵性貧血。若血塊持續(xù)存在或伴隨嚴重腹痛、頭暈乏力等癥狀，應及時就醫(yī)排查器質性疾病。記錄月經周期和出血特征有助于醫(yī)生判斷病情。