例假來血塊可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)或凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)血滯留或病理因素引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、生理性血塊

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜大面積脫落時(shí)，纖維蛋白溶解酶活性不足可能導(dǎo)致經(jīng)血凝結(jié)。這種情況常見于久坐或經(jīng)量較多時(shí)，血塊通常小于硬幣大小且顏色暗紅。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出，經(jīng)期可飲用溫姜茶幫助緩解癥狀。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊。多伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀。超聲檢查可明確診斷，藥物治療可選擇桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊等中成藥，較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織可能干擾正常子宮收縮功能，表現(xiàn)為經(jīng)血量大伴大量暗紫色血塊，常合并嚴(yán)重痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查，藥物治療常用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等，保守治療無效時(shí)需手術(shù)清除病灶。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足或雌激素優(yōu)勢(shì)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚，脫落時(shí)形成大塊組織。常見于青春期或圍絕經(jīng)期，可伴隨月經(jīng)周期紊亂。性激素六項(xiàng)檢查可輔助診斷，治療常用黃體酮軟膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥或維生素K缺乏可能影響經(jīng)血凝固機(jī)制，形成異常血塊。需檢查凝血四項(xiàng)和血小板計(jì)數(shù)，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注血小板，同時(shí)避免經(jīng)期服用阿司匹林等抗凝藥物。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期和血塊特征，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴。建議選擇透氣衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換，血塊持續(xù)出現(xiàn)或伴隨貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物，有助于改善月經(jīng)期失血狀態(tài)。