特應性皮炎可通過保濕護理、避免刺激、調整飲食、規(guī)范用藥、心理疏導等方式護理。特應性皮炎可能與遺傳、環(huán)境、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、過敏原暴露等因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢、紅斑滲出等癥狀。
1、保濕護理
每日使用不含香精的保濕霜,尤其在沐浴后3分鐘內涂抹,有助于修復皮膚屏障。選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油成分的潤膚劑,每日涂抹2-3次。避免使用堿性肥皂,沐浴水溫控制在32-37攝氏度,時間不超過10分鐘。嚴重時可選用醫(yī)用敷料包裹保濕。
2、避免刺激
穿著純棉透氣衣物,避免羊毛化纖材質直接接觸皮膚。室內保持濕度40-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)。減少接觸粉塵、寵物皮屑、花粉等過敏原。剪短指甲并佩戴棉質手套睡眠,防止抓撓導致繼發(fā)感染。洗滌用品選擇無磷無酶配方。
3、調整飲食
嬰幼兒需排查牛奶、雞蛋等食物過敏原,成人限制辛辣刺激食物。適當補充富含Omega-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,以及含維生素A的胡蘿卜、南瓜。合并食物過敏者需嚴格回避致敏食物,必要時在營養(yǎng)師指導下使用特殊配方奶粉。
4、規(guī)范用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質激素,或他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。合并感染時配合莫匹羅星軟膏等抗生素。中重度患者可能需要口服環(huán)孢素軟膠囊或注射度普利尤單抗注射液。所有藥物均需在醫(yī)生指導下階梯式調整用量。
5、心理疏導
建立規(guī)律作息避免熬夜,通過正念冥想緩解焦慮。兒童患者可采用游戲療法分散搔抓沖動,成人可加入患者互助小組。家庭成員應避免過度關注皮損表現(xiàn),減少責備性語言。必要時尋求心理醫(yī)生進行認知行為干預。
特應性皮炎患者需建立長期護理日記,記錄癥狀變化與誘發(fā)因素。冬季加強室內加濕,夏季注意空調房保濕。定期復查評估治療方案,避免自行停用藥物。合并哮喘或過敏性鼻炎時需同步控制共病。護理期間出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等感染征象應及時就醫(yī)。保持適度運動增強體質,但出汗后需立即清潔皮膚。