特應(yīng)性皮炎可通過皮膚保濕、避免刺激物、合理用藥、調(diào)節(jié)飲食、控制環(huán)境濕度等方式護(hù)理。該疾病可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢、紅斑滲出等癥狀。
1、皮膚保濕
每日使用無香料無酒精的保濕霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的修復(fù)型潤(rùn)膚劑,建議全身涂抹而非僅患處使用。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用醫(yī)用白凡士林,但需注意油性制劑可能影響汗液蒸發(fā)。
2、避免刺激物
穿著100%純棉寬松衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)摩擦皮膚。洗滌時(shí)用中性洗滌劑并充分漂洗,新衣物穿著前需清洗。居家環(huán)境減少塵螨接觸,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,避免使用地毯和毛絨玩具。
3、合理用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,滲出明顯時(shí)配合硼酸溶液濕敷。頑固性瘙癢可口服氯雷他定片,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及長(zhǎng)期維持治療。
4、調(diào)節(jié)飲食
嬰幼兒需排查牛奶、雞蛋等常見致敏食物,成人限制辛辣刺激及高組胺食品。適當(dāng)增加富含Omega-3的深海魚類和維生素A豐富的胡蘿卜,但芒果、菠蘿等熱帶水果可能加重癥狀。哺乳期母親應(yīng)記錄飲食日記觀察寶寶反應(yīng)。
5、控制環(huán)境濕度
保持室內(nèi)濕度在50-60%范圍,過度干燥時(shí)使用加濕器但需每日換水清潔。夏季空調(diào)溫度不低于26℃,避免冷熱交替刺激。冬季洗澡水溫控制在37-38℃,時(shí)間不超過10分鐘,禁用堿性肥皂和浴鹽。
特應(yīng)性皮炎患者需建立長(zhǎng)期護(hù)理習(xí)慣,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓,指甲保持短而圓潤(rùn)。選擇pH5.5弱酸性沐浴露,每周沐浴3-4次為宜。外出時(shí)做好物理防曬,避免汗液長(zhǎng)時(shí)間滯留皮膚。壓力可能誘發(fā)加重,可通過正念冥想調(diào)節(jié)情緒。建議定期復(fù)診評(píng)估皮膚狀態(tài),勿自行增減藥物。合并哮喘或過敏性鼻炎時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合管理。