兒童鉛中毒可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷、貧血、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等嚴(yán)重后果。鉛中毒的危害主要有神經(jīng)系統(tǒng)損害、血液系統(tǒng)異常、腎臟功能損傷、骨骼發(fā)育障礙、消化系統(tǒng)紊亂等。

1、神經(jīng)系統(tǒng)損害

鉛可通過(guò)血腦屏障直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致兒童認(rèn)知功能下降、注意力不集中、學(xué)習(xí)能力減退。嚴(yán)重中毒可能引發(fā)腦水腫、癲癇發(fā)作甚至昏迷。長(zhǎng)期低劑量鉛暴露也與兒童智商降低、行為異常相關(guān)。家長(zhǎng)需避免兒童接觸含鉛油漆、劣質(zhì)玩具等污染源，定期進(jìn)行血鉛篩查。

2、血液系統(tǒng)異常

鉛會(huì)干擾血紅蛋白合成過(guò)程，抑制血紅素生成酶活性，導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血?；純嚎赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。貧血程度與血鉛濃度呈正相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可影響器官供氧。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)含鐵豐富食物的補(bǔ)充，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。

3、腎臟功能損傷

鉛在腎臟近曲小管蓄積可造成腎小管重吸收功能障礙，長(zhǎng)期暴露可能導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎。早期表現(xiàn)為微量蛋白尿、氨基酸尿，后期可能出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降。鉛中毒患兒應(yīng)定期檢測(cè)尿β2微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白等腎小管功能指標(biāo)。

4、骨骼發(fā)育障礙

鉛可替代鈣沉積在骨骼中，影響成骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨密度降低、生長(zhǎng)板軟骨細(xì)胞凋亡。臨床表現(xiàn)為身高增長(zhǎng)緩慢、骨齡延遲，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)病理性骨折。建議保證兒童每日鈣攝入量達(dá)到800-1000毫克，多進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。

5、消化系統(tǒng)紊亂

鉛刺激胃腸黏膜可引起腹痛、便秘、惡心嘔吐等消化道癥狀，典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛。鉛抑制腸道酶活性還會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收，加重生長(zhǎng)發(fā)育障礙。急性中毒時(shí)可能出現(xiàn)口唇牙齦鉛線，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血鉛。

預(yù)防兒童鉛中毒需注意生活環(huán)境安全，避免使用含鉛涂料、劣質(zhì)陶瓷餐具，遠(yuǎn)離蓄電池回收站等污染源。飲食上多攝入富含鈣鐵鋅的食物，減少鉛吸收。定期進(jìn)行血鉛檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)超標(biāo)應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依地酸鈣鈉注射液等驅(qū)鉛藥物，并配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，貧血患兒可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等鐵劑。日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)兒童勤洗手、不啃咬異物等衛(wèi)生習(xí)慣。