兒童鉛中毒可通過血鉛檢測、尿鉛檢測、骨鉛檢測、發(fā)鉛檢測、鋅原卟啉檢測等方式檢查。鉛中毒可能與環(huán)境污染、含鉛玩具接觸、不良飲食習(xí)慣、工業(yè)暴露、母體鉛暴露等因素有關(guān)。
1、血鉛檢測
血鉛檢測是診斷鉛中毒的金標(biāo)準(zhǔn)，通過靜脈采血測量血液中鉛濃度。兒童血鉛水平超過50微克每升需引起警惕，超過100微克每升可確診鉛中毒。檢測前應(yīng)避免使用含鉛容器，采血部位需徹底消毒。
2、尿鉛檢測
尿鉛檢測通過收集24小時尿液測定鉛排泄量，可反映近期鉛暴露情況。該方法無創(chuàng)但易受腎功能影響，通常作為血鉛檢測的輔助手段。檢測前3天應(yīng)避免食用含鉛量高的食物如皮蛋、爆米花等。
3、骨鉛檢測
骨鉛檢測采用X線熒光光譜法測量骨骼中鉛沉積量，能反映長期鉛暴露歷史。該檢查輻射量極低，適用于慢性鉛中毒評估。但設(shè)備要求高，僅在部分專業(yè)機(jī)構(gòu)開展。
4、發(fā)鉛檢測
發(fā)鉛檢測通過分析頭發(fā)中鉛含量評估數(shù)月內(nèi)的鉛暴露情況。樣本采集簡便但易受外部污染影響，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。檢測前應(yīng)清洗頭發(fā)避免使用含鉛洗發(fā)產(chǎn)品。
5、鋅原卟啉檢測
鋅原卟啉檢測通過測量紅細(xì)胞中鋅原卟啉濃度間接反映鉛中毒程度。鉛會抑制血紅素合成導(dǎo)致鋅原卟啉蓄積。該方法快速經(jīng)濟(jì)，適合基層篩查，但特異性較低需結(jié)合血鉛檢測確診。
發(fā)現(xiàn)兒童鉛中毒后應(yīng)立即脫離鉛暴露環(huán)境，增加鈣鐵鋅攝入幫助排鉛，定期復(fù)查血鉛水平。家長需檢查家庭環(huán)境中潛在鉛污染源，如含鉛油漆、老舊水管、劣質(zhì)玩具等，培養(yǎng)兒童飯前洗手習(xí)慣，避免食用含鉛量高的食物如松花蛋、膨化食品等。重度鉛中毒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依地酸鈣鈉注射液等驅(qū)鉛藥物，并配合營養(yǎng)支持治療。