預(yù)防青少年近視可適量食用富含維生素A的動物肝臟、富含葉黃素的深色蔬菜、富含DHA的海魚、富含鋅的堅果以及富含鈣的乳制品，同時建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D滴劑、葉黃素酯片、DHA藻油軟膠囊、葡萄糖酸鋅口服溶液或碳酸鈣D3顆粒等營養(yǎng)素補充劑。近視的發(fā)生與遺傳、用眼習(xí)慣、環(huán)境光照等多因素相關(guān)，飲食調(diào)理需結(jié)合科學(xué)用眼。

一、食物

1. 動物肝臟

雞肝、豬肝等動物肝臟含有豐富維生素A，能維持視網(wǎng)膜感光功能，缺乏時可能導(dǎo)致夜盲癥。建議每周食用1-2次，每次30-50克，避免過量攝入膽固醇。烹飪時宜采用鹵煮或清蒸方式，高溫油炸易破壞營養(yǎng)素。

2. 深色蔬菜

菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜富含葉黃素和玉米黃質(zhì)，可過濾有害藍(lán)光保護(hù)黃斑區(qū)。每日應(yīng)保證200克以上蔬菜攝入，急火快炒或涼拌能減少葉黃素流失。西藍(lán)花、胡蘿卜等橙黃色蔬菜同樣具有護(hù)眼價值。

3. 海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚含DHA，是視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞膜重要組成成分。每周建議食用2-3次，每次100-150克，清蒸或烤制保留更多營養(yǎng)素。對海鮮過敏者可用亞麻籽油等植物性ω-3脂肪酸替代。

4. 堅果

核桃、杏仁等堅果含鋅元素，參與視黃醇代謝酶活性維持。每日可食用15-20克原味堅果，避免鹽焗或糖漬產(chǎn)品。榛子、腰果等同樣富含維生素E，具有抗氧化保護(hù)作用。

5. 乳制品

牛奶、酸奶等提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，鞏膜發(fā)育需要鈣元素支持。建議每日300-500毫升，乳糖不耐受者可選擇低乳糖產(chǎn)品。奶酪、奶粉等可作為膳食補充，但需控制添加糖攝入量。

二、藥物

1. 維生素D滴劑

適用于日照不足地區(qū)青少年，缺乏維生素D可能影響鞏膜強度。常見劑型有維生素D3滴劑，需遵醫(yī)囑按需補充。過量補充可能導(dǎo)致血鈣升高，建議定期監(jiān)測血清25羥維生素D水平。

2. 葉黃素酯片

針對挑食蔬菜的青少年，可補充視網(wǎng)膜所需葉黃素。葉黃素酯比游離葉黃素更穩(wěn)定，常見有5毫克/片規(guī)格。需連續(xù)補充2-3個月才能達(dá)到視網(wǎng)膜有效濃度，服用期間可能出現(xiàn)皮膚輕微黃染。

3. DHA藻油軟膠囊

適合海魚攝入不足者，每粒通常含DHA100-200毫克。藻油DHA避免了魚腥味且重金屬風(fēng)險更低。與EPA聯(lián)合補充時需注意比例，12歲以下兒童建議DHA占比不低于50%。

4. 葡萄糖酸鋅口服溶液

適用于確診鋅缺乏的近視兒童，鋅參與視黃醇結(jié)合蛋白合成。10毫升規(guī)格含鋅3-5毫克，口感較好易被兒童接受。長期大劑量服用可能干擾銅鐵吸收，建議餐后服用減少胃腸刺激。

5. 碳酸鈣D3顆粒

對乳制品攝入不足或快速生長發(fā)育期青少年，可補充鈣和維生素D3。每包含鈣500毫克左右，沖服時避免與高草酸食物同食。腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

預(yù)防近視需建立綜合防控體系，除膳食營養(yǎng)外應(yīng)保證每日2小時以上戶外活動，自然光照能刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長。讀寫時保持30厘米以上用眼距離，每40分鐘休息5-10分鐘。定期進(jìn)行視力篩查，建立屈光發(fā)育檔案，發(fā)現(xiàn)視力下降及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)驗光配鏡。避免長時間使用電子屏幕，夜間閱讀需保證充足照明，同時注意睡眠時間不少于8小時。家長應(yīng)督促孩子養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣，學(xué)校課桌椅高度需符合身高要求，共同構(gòu)建視覺友好環(huán)境。