兒童青少年近視可通過增加戶外活動(dòng)時(shí)間、控制用眼時(shí)長、保持正確用眼姿勢、定期視力檢查、科學(xué)配戴眼鏡等方式預(yù)防和控制。近視通常由遺傳因素、長時(shí)間近距離用眼、光線不足、缺乏戶外活動(dòng)、營養(yǎng)失衡等原因引起。
1、增加戶外活動(dòng)
每天保證2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)有助于延緩近視進(jìn)展。自然光線可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸過度增長。建議家長優(yōu)先安排球類、騎行等動(dòng)態(tài)活動(dòng)，避免戶外環(huán)境下持續(xù)閱讀或使用電子產(chǎn)品。陰天時(shí)戶外光照強(qiáng)度仍能達(dá)到近視防控需求。
2、控制用眼時(shí)長
連續(xù)近距離用眼不超過40分鐘，使用電子產(chǎn)品單次不超過20分鐘。課間應(yīng)遠(yuǎn)眺6米外景物10分鐘，可采用20-20-20法則。家長需監(jiān)督孩子避免躺著看書、暗環(huán)境玩手機(jī)等行為，夜間讀寫應(yīng)保證桌面照度不低于300勒克斯。
3、保持正確姿勢
讀寫時(shí)做到"一拳一尺一寸"，眼睛距書本30厘米以上，胸距桌沿一拳距離。使用可調(diào)節(jié)高度的學(xué)習(xí)桌椅，避免歪頭、趴桌等不良姿勢。電子設(shè)備屏幕中心應(yīng)低于眼睛水平線15度，觀看距離為屏幕對角線長度的3倍以上。
4、定期視力檢查
每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查，建立屈光發(fā)育檔案。發(fā)現(xiàn)視力下降時(shí)需鑒別真假性近視，假性近視可通過低濃度阿托品滴眼液、視覺訓(xùn)練等方式干預(yù)。真性近視需及時(shí)配鏡，可選擇離焦型鏡片或角膜塑形鏡控制進(jìn)展。
5、科學(xué)配戴眼鏡
確診近視后應(yīng)全天佩戴合適度數(shù)的眼鏡，避免瞇眼加重視疲勞。進(jìn)展較快者可考慮使用0.01%阿托品滴眼液、多焦點(diǎn)軟鏡等醫(yī)療手段。18歲以下青少年禁止接受角膜屈光手術(shù)，需每半年復(fù)查眼軸和屈光度變化。
日常注意補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓等，保證每天7-9小時(shí)睡眠。家長應(yīng)每學(xué)期調(diào)整書桌椅高度，避免在搖晃的車廂內(nèi)用眼。學(xué)校需保證教室采光達(dá)標(biāo)，定期輪換座位，課間強(qiáng)制要求學(xué)生離開教室活動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁揉眼、瞇眼或成績突然下降，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行專業(yè)檢查。