低血糖的癥狀主要有心悸、出汗、頭暈、饑餓感、意識模糊等。低血糖可能與胰島素使用過量、長時間未進食、劇烈運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)功能障礙兩類癥狀。
1、心悸
低血糖時腎上腺素分泌增加會導(dǎo)致心跳加快,患者可能感到心慌或心臟劇烈跳動。這種情況常見于糖尿病患者使用胰島素后未及時進食,或健康人群長時間空腹后。輕度心悸可通過進食含糖食物緩解,若伴隨胸痛需警惕心肌缺血。
2、出汗
自主神經(jīng)興奮會引起全身冷汗,以額頭、手心等部位明顯。這種出汗與環(huán)境溫度無關(guān),可能突然發(fā)生且量較大。兒童低血糖時可能出現(xiàn)面色蒼白伴冷汗,家長需立即給予果汁等含糖飲品。
3、頭暈
大腦葡萄糖供應(yīng)不足時會出現(xiàn)眩暈感,嚴重時可能站立不穩(wěn)。常見于減肥人群過度節(jié)食或肝病患者。頭暈發(fā)作時應(yīng)立即坐下防止跌倒,同時補充快速吸收的碳水化合物如葡萄糖片。
4、饑餓感
血糖下降會刺激下丘腦攝食中樞,產(chǎn)生強烈的進食欲望。這種饑餓感往往突然出現(xiàn)且難以忍受,可能伴隨手抖癥狀。胃大部切除術(shù)后患者更易出現(xiàn)餐后低血糖性饑餓。
5、意識模糊
嚴重低血糖會影響大腦皮層功能,導(dǎo)致注意力渙散、言語不清甚至昏迷。老年人對低血糖感知較差,可能直接出現(xiàn)行為異常等神經(jīng)癥狀,需立即靜脈注射葡萄糖搶救。
預(yù)防低血糖應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免空腹飲酒或劇烈運動。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥劑量,外出時隨身攜帶糖果或葡萄糖片。建議定期監(jiān)測血糖,出現(xiàn)癥狀時立即進食15-20克簡單碳水化合物,10-15分鐘后未緩解需重復(fù)補充。若反復(fù)發(fā)作低血糖應(yīng)及時就醫(yī)排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病,兒童患者家長需特別注意觀察其進食后的精神狀態(tài)變化。