鼠疫的癥狀主要有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜出血、咳嗽胸痛、休克昏迷等。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，可分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫等類型。
1. 發(fā)熱
發(fā)熱是鼠疫最常見的早期癥狀，體溫可迅速升至39-40攝氏度，伴有寒戰(zhàn)、頭痛、乏力等全身中毒癥狀。腺鼠疫患者發(fā)熱可持續(xù)3-5天，肺鼠疫和敗血型鼠疫患者發(fā)熱更為持續(xù)且難以緩解。發(fā)熱程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查和病原學(xué)檢測。
2. 淋巴結(jié)腫大
腺鼠疫特征性表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，多見于腹股溝、腋窩和頸部。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，與周圍組織粘連，表面皮膚發(fā)紅發(fā)熱，有明顯觸痛。淋巴結(jié)可迅速增大至雞蛋大小，常伴隨劇烈疼痛。約1周后淋巴結(jié)可能化膿破潰，形成潰瘍。
3. 皮膚黏膜出血
敗血型鼠疫患者可出現(xiàn)廣泛皮膚黏膜出血，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，結(jié)膜充血，鼻出血，牙齦出血等。這是由于鼠疫桿菌釋放毒素導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷和凝血功能障礙所致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血，預(yù)后較差。
4. 咳嗽胸痛
肺鼠疫患者早期表現(xiàn)為突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，繼而出現(xiàn)劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難和咯血。咳嗽初期為干咳，后轉(zhuǎn)為咳大量泡沫樣血痰。肺部聽診可聞及濕啰音，X線檢查顯示肺部浸潤陰影。肺鼠疫進(jìn)展迅速，可在24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征。
5. 休克昏迷
重癥鼠疫患者可出現(xiàn)感染性休克，表現(xiàn)為血壓下降、四肢厥冷、尿量減少、意識模糊甚至昏迷。這是由于細(xì)菌毒素引起全身炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙所致。敗血型鼠疫休克發(fā)生率最高，病死率可達(dá)90%以上，需立即進(jìn)行抗休克治療和重癥監(jiān)護(hù)。
鼠疫屬于甲類傳染病，一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即隔離并報(bào)告疾控部門。接觸過鼠疫患者或疫區(qū)嚙齒動物者需醫(yī)學(xué)觀察9天。預(yù)防鼠疫需做好滅鼠滅蚤工作，避免接觸病死動物，疫區(qū)居民和高危人群可接種鼠疫疫苗。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，補(bǔ)充足夠水分和營養(yǎng)，所有治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。