小孩子有多動(dòng)癥可通過(guò)行為干預(yù)、心理治療、藥物治療、家庭支持、學(xué)校配合等方式治療。多動(dòng)癥通常由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激、腦損傷、心理社會(huì)因素等原因引起。
1、行為干預(yù)
通過(guò)正強(qiáng)化訓(xùn)練幫助孩子建立規(guī)則意識(shí)，可采用代幣獎(jiǎng)勵(lì)法，如完成作業(yè)后給予貼紙積累兌換小獎(jiǎng)品。避免懲罰性管教，需明確指令拆分任務(wù)，例如將整理書包分解為收課本、放文具等步驟。每天安排30分鐘結(jié)構(gòu)化運(yùn)動(dòng)如跳繩或拍球，有助于釋放過(guò)剩精力。
2、心理治療
認(rèn)知行為療法適合6歲以上兒童，通過(guò)角色扮演訓(xùn)練情緒管理，比如用紅綠燈游戲識(shí)別憤怒信號(hào)。沙盤治療適用于低齡兒童，借助玩具場(chǎng)景引導(dǎo)表達(dá)內(nèi)心沖突。社交技能訓(xùn)練可改善同伴關(guān)系，模擬借玩具、排隊(duì)等場(chǎng)景，每周2次團(tuán)體干預(yù)效果較好。
3、藥物治療
鹽酸哌甲酯緩釋片能改善注意力持續(xù)時(shí)間和沖動(dòng)行為，常見劑型有10毫克、20毫克片劑。托莫西汀膠囊適用于合并焦慮癥狀的患兒，需監(jiān)測(cè)心率變化。利培酮口服溶液可用于伴攻擊行為者，但要注意體重增加副作用。所有藥物均需在兒童精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、家庭支持
家長(zhǎng)需保持統(tǒng)一教養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，避免當(dāng)著孩子爭(zhēng)執(zhí)。建立可視化日程表用圖片展示作息流程，如起床刷牙對(duì)應(yīng)太陽(yáng)圖標(biāo)。每日預(yù)留15分鐘專屬游戲時(shí)間，遵循孩子主導(dǎo)原則。減少家庭沖突和電子屏幕暴露，保證9小時(shí)睡眠對(duì)癥狀緩解很重要。
5、學(xué)校配合
建議教師安排前排座位遠(yuǎn)離門窗，用彩色分欄作業(yè)本降低視覺干擾。允許使用減壓坐墊或握力球，課間安排擦黑板等任務(wù)消耗能量。采用分段完成試卷方式，每15分鐘休息1分鐘。定期與家長(zhǎng)溝通行為變化，避免當(dāng)眾批評(píng)損傷自尊心。
日常需保證富含歐米伽3脂肪酸的飲食如深海魚、核桃，限制人工色素和防腐劑攝入。建立固定的睡前儀式如溫水浴和輕音樂(lè)，臥室保持昏暗安靜。每周進(jìn)行游泳、武術(shù)等規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免睡前劇烈活動(dòng)。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案，多數(shù)患兒通過(guò)綜合管理可獲得明顯改善。