長(zhǎng)智齒不一定要拔除，需根據(jù)智齒生長(zhǎng)情況決定。多數(shù)智齒位置正常且無(wú)炎癥時(shí)無(wú)須處理，少數(shù)阻生智齒或引發(fā)反復(fù)感染、鄰牙損害時(shí)建議拔除。

智齒是人類(lèi)第三磨牙，通常在17-25歲萌出。若智齒完全萌出且與對(duì)頜牙形成正常咬合關(guān)系，口腔清潔維護(hù)良好，一般不會(huì)影響健康。此類(lèi)情況可通過(guò)定期口腔檢查觀察，日常使用含氟牙膏清潔智齒表面及鄰接面，配合牙線清理食物殘?jiān)?。但部分人群頜骨空間不足，導(dǎo)致智齒傾斜、水平或倒置生長(zhǎng)，形成阻生狀態(tài)。阻生智齒與牙齦之間易存留細(xì)菌，可能誘發(fā)冠周紅腫、張口受限，長(zhǎng)期可能造成第二磨牙齲壞或牙根吸收。

當(dāng)智齒反復(fù)引發(fā)冠周炎發(fā)作，或經(jīng)影像學(xué)檢查證實(shí)存在鄰牙壓迫、囊腫風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，口腔外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估全身狀況后建議拔除。急性炎癥期需先控制感染再手術(shù)，糖尿病患者需提前監(jiān)測(cè)血糖。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物，48小時(shí)后可開(kāi)始輕柔漱口促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

建議每年進(jìn)行一次口腔全景片檢查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)智齒生長(zhǎng)趨勢(shì)。日常飲食避免過(guò)硬食物刺激牙齦，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或頰側(cè)腫脹應(yīng)及時(shí)就診。備孕女性建議孕前完成智齒評(píng)估，避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性炎癥。