橫長(zhǎng)的智齒一般建議拔除，但并非所有情況都必須拔除。

當(dāng)橫長(zhǎng)的智齒完全埋伏在頜骨內(nèi)，沒(méi)有萌出跡象，并且經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)沒(méi)有壓迫鄰牙牙根，也沒(méi)有導(dǎo)致頜骨內(nèi)囊腫等病變時(shí)，通?？梢詴簳r(shí)不拔除，但需要定期觀察。這種情況多見(jiàn)于年輕患者，智齒位置較深且無(wú)任何臨床癥狀。定期進(jìn)行口腔X光檢查，例如每年拍攝一次曲面斷層片，是監(jiān)測(cè)其狀態(tài)的關(guān)鍵。如果智齒在觀察期間始終保持穩(wěn)定，沒(méi)有發(fā)生位置移動(dòng)或?qū)χ車(chē)M織造成影響，可能長(zhǎng)期無(wú)需處理。但患者需要保持良好的口腔衛(wèi)生，防止鄰牙發(fā)生齲壞或牙周問(wèn)題，因?yàn)橹驱X的存在可能增加清潔難度，間接影響口腔健康。

當(dāng)橫長(zhǎng)的智齒部分萌出或完全萌出，導(dǎo)致食物嵌塞、反復(fù)發(fā)生冠周炎、造成鄰牙齲壞或牙根吸收、引發(fā)疼痛或成為病灶牙時(shí)，則通常需要拔除。部分萌出的智齒與牙齦之間會(huì)形成盲袋，極易藏匿食物殘?jiān)图?xì)菌，引發(fā)智齒冠周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、張口受限甚至面部腫脹。長(zhǎng)期的食物嵌塞還會(huì)導(dǎo)致智齒本身及相鄰的第二磨牙發(fā)生齲齒。更嚴(yán)重的情況是，橫向生長(zhǎng)的智齒可能持續(xù)頂撞前方的第二磨牙，導(dǎo)致其牙根被吸收，甚至牙髓壞死。對(duì)于這類(lèi)已經(jīng)引發(fā)癥狀或構(gòu)成明確健康風(fēng)險(xiǎn)的橫生智齒，拔除是解除病痛、防止問(wèn)題進(jìn)一步發(fā)展的有效方法。

口腔健康維護(hù)需要結(jié)合定期檢查和日常護(hù)理。無(wú)論智齒是否拔除，都應(yīng)堅(jiān)持早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫，并定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查。如果發(fā)現(xiàn)智齒區(qū)域反復(fù)腫痛、刷牙出血、口腔異味或感覺(jué)鄰牙不適，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)口腔科醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)通過(guò)臨床檢查和X光片評(píng)估智齒的具體情況，包括其生長(zhǎng)方向、深度、與鄰牙及神經(jīng)管的關(guān)系，從而制定個(gè)性化的處理方案。遵循醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議，選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行處理，是保護(hù)整體口腔健康的重要環(huán)節(jié)。