倒著長(zhǎng)的智齒通常建議拔除。智齒在醫(yī)學(xué)上稱為第三磨牙，當(dāng)其生長(zhǎng)方向異常，特別是呈近中阻生即牙冠向前傾斜抵住鄰牙時(shí)，常會(huì)引發(fā)一系列口腔問(wèn)題，因此多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)建議拔除。

倒著長(zhǎng)的智齒，其牙冠部分會(huì)持續(xù)頂撞前方的第二磨牙，這種持續(xù)的異常力量可能導(dǎo)致鄰牙的牙根吸收，即鄰牙的牙根被逐漸“吃掉”，或者導(dǎo)致鄰牙遠(yuǎn)中面的齲壞，也就是蛀牙。由于智齒與鄰牙之間形成難以清潔的間隙，食物殘?jiān)图?xì)菌極易在此處堆積，不僅會(huì)引發(fā)智齒本身及鄰牙的蛀牙，還常常導(dǎo)致智齒冠周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、張口受限，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鹈娌块g隙感染。異常生長(zhǎng)的智齒還可能干擾正常的咬合關(guān)系，或成為誘發(fā)頜骨囊腫的潛在因素?；谶@些常見(jiàn)的危害，為了維護(hù)鄰牙的健康、預(yù)防反復(fù)發(fā)作的炎癥并消除潛在風(fēng)險(xiǎn)，口腔醫(yī)生通常會(huì)給出拔除的建議。

在少數(shù)情況下，如果倒著長(zhǎng)的智齒完全埋伏在頜骨內(nèi)，與外界口腔環(huán)境完全隔絕，且通過(guò)X光片檢查確認(rèn)其沒(méi)有對(duì)鄰牙牙根造成壓迫，也沒(méi)有引起任何囊腫或感染跡象，同時(shí)患者沒(méi)有正畸治療等特殊需求，那么可以考慮進(jìn)行定期觀察，暫時(shí)無(wú)須立即拔除。但這需要嚴(yán)格滿足上述所有條件，并且必須定期接受口腔檢查和影像學(xué)復(fù)查，以監(jiān)控其變化。

是否拔除倒著長(zhǎng)的智齒，最終需要由口腔科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床檢查、口腔X光片或錐形束CT的結(jié)果，綜合判斷智齒的位置、與鄰牙及神經(jīng)管的關(guān)系、是否已引起或可能引起并發(fā)癥等因素，為患者制定個(gè)體化的治療方案。切勿因暫時(shí)沒(méi)有癥狀而忽視其潛在風(fēng)險(xiǎn)，延誤治療可能增加未來(lái)治療的難度和復(fù)雜性。