血小板減少是否有危險(xiǎn)需結(jié)合具體數(shù)值和病因判斷，血小板輕度減少可能無明顯風(fēng)險(xiǎn)，但嚴(yán)重減少可能導(dǎo)致自發(fā)性出血或內(nèi)臟出血等危險(xiǎn)情況。
血小板計(jì)數(shù)在100-150×10?/L時屬于輕度減少，通常由病毒感染、藥物反應(yīng)或妊娠等生理性因素引起，可能僅表現(xiàn)為輕微皮膚瘀斑或牙齦滲血，多數(shù)可通過休息和營養(yǎng)補(bǔ)充自行恢復(fù)。若計(jì)數(shù)降至50-100×10?/L，需警惕慢性肝病、自身免疫性疾病等病理性因素，可能出現(xiàn)鼻出血或月經(jīng)量增多，建議定期監(jiān)測并排查病因。當(dāng)血小板低于50×10?/L時，消化道出血、顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，常見于再生障礙性貧血、白血病或化療后骨髓抑制，需緊急輸注血小板或使用重組人血小板生成素注射液等治療。
極少數(shù)情況下，血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L可能誘發(fā)致命性出血，如特發(fā)性血小板減少性紫癜或彌散性血管內(nèi)凝血患者，需住院進(jìn)行免疫球蛋白沖擊治療或血漿置換。遺傳性血小板功能障礙如巨血小板綜合征雖罕見，但自幼即可出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向，需終身預(yù)防性治療。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和磕碰，使用軟毛牙刷減少牙齦損傷，禁食堅(jiān)硬或尖銳食物。女性患者月經(jīng)期需密切觀察出血量，必要時使用氨甲環(huán)酸片輔助止血。建議每1-3個月復(fù)查血常規(guī)，突發(fā)頭痛、嘔血或血尿時須立即就醫(yī)。長期血小板減少者應(yīng)完善骨髓穿刺和基因檢測明確病因，不可自行服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。