癌癥腦轉(zhuǎn)移的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、言語障礙和癲癇發(fā)作。癌癥腦轉(zhuǎn)移是指癌細(xì)胞從原發(fā)部位擴(kuò)散至腦組織，通常表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)功能異常。
1、頭痛
頭痛是癌癥腦轉(zhuǎn)移最常見的癥狀，可能與顱內(nèi)壓增高或腫瘤壓迫有關(guān)。頭痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時(shí)加重，咳嗽或彎腰時(shí)疼痛加劇。部分患者可能伴隨視力模糊或視物重影。頭痛程度與腫瘤大小和位置相關(guān)，使用甘露醇注射液或呋塞米片可暫時(shí)緩解癥狀，但需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐常與頭痛同時(shí)出現(xiàn)，由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞導(dǎo)致。嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無關(guān)，服用甲氧氯普胺片或昂丹司瓊注射液可能緩解癥狀。若腫瘤位于第四腦室附近，可能引發(fā)頑固性嘔吐。這類癥狀易被誤診為胃腸疾病，需通過頭顱影像學(xué)檢查鑒別。
3、肢體無力
肢體無力多因腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)通路所致，表現(xiàn)為單側(cè)肢體活動(dòng)障礙或步態(tài)不穩(wěn)。若轉(zhuǎn)移灶位于大腦半球運(yùn)動(dòng)區(qū)，可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的偏癱。部分患者伴隨肌肉萎縮或病理反射陽性?？祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合地塞米松磷酸鈉注射液可改善癥狀，但需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行治療。
4、言語障礙
言語障礙包括表達(dá)困難、理解障礙或命名不能，常見于額葉或顳葉轉(zhuǎn)移。患者可能出現(xiàn)詞不達(dá)意、答非所問或完全失語。這類癥狀易與腦卒中混淆，需通過彌散加權(quán)成像鑒別。早期語言康復(fù)訓(xùn)練配合甘露醇注射液治療有助于功能恢復(fù)。
5、癲癇發(fā)作
癲癇發(fā)作多為局灶性發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，由腫瘤異常放電引起。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、肢體抽搐或口吐白沫?？R西平片或丙戊酸鈉緩釋片可用于控制發(fā)作，但需注意藥物相互作用。反復(fù)發(fā)作可能加重腦水腫，需緊急降顱壓處理。
癌癥腦轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保持臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重顱內(nèi)壓。飲食需選擇易消化食物，少量多餐減輕嘔吐。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)和肢體活動(dòng)，記錄癥狀變化頻率。出現(xiàn)呼吸困難或昏迷等危重表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即呼叫急救。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展，所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。