癌癥腦轉(zhuǎn)移的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無(wú)力、認(rèn)知障礙和癲癇發(fā)作。癌癥腦轉(zhuǎn)移通常由肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等原發(fā)腫瘤擴(kuò)散至腦部引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、頭痛
癌癥腦轉(zhuǎn)移引起的頭痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時(shí)加重，可能伴隨惡心嘔吐。頭痛與顱內(nèi)壓增高或腫瘤壓迫腦組織有關(guān)，使用甘露醇注射液可暫時(shí)緩解癥狀，但需配合放療或手術(shù)切除等根治性治療。
2、惡心嘔吐
腦轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無(wú)關(guān)，常伴隨劇烈頭痛。這種癥狀由腫瘤占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞所致，甲氧氯普胺注射液可對(duì)癥處理，但需聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液降低腦水腫。
3、肢體無(wú)力
腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)功能區(qū)可導(dǎo)致單側(cè)肢體進(jìn)行性無(wú)力，常見(jiàn)于對(duì)側(cè)肢體。這種癥狀提示額葉或頂葉受累，頭顱MRI可明確病灶位置，治療需根據(jù)病情選擇全腦放療或局部伽瑪?shù)吨委煛?/p>
4、認(rèn)知障礙
患者可能出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙等認(rèn)知功能下降，與額顳葉轉(zhuǎn)移相關(guān)。多奈哌齊片可改善部分癥狀，但根本治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行系統(tǒng)化療或靶向治療。
5、癲癇發(fā)作
腦轉(zhuǎn)移可誘發(fā)局灶性或全面性癲癇發(fā)作，與腫瘤刺激皮層神經(jīng)元異常放電有關(guān)。丙戊酸鈉緩釋片可用于控制發(fā)作，但需注意該藥可能與其他抗癌藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)。
癌癥腦轉(zhuǎn)移患者需保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。飲食應(yīng)選擇易消化高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。心理疏導(dǎo)對(duì)改善患者生活質(zhì)量同樣重要，可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢支持。