射精障礙可能由心理因素、神經(jīng)損傷、藥物副作用、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性干預(yù)。
1、心理因素
焦慮抑郁等負面情緒可能抑制射精反射，長期壓力或伴侶關(guān)系緊張也會影響性功能表現(xiàn)。這類情況需通過心理咨詢緩解情緒障礙，伴侶共同參與治療有助于改善溝通。臨床常用帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出可能損傷支配生殖器的神經(jīng)通路，導(dǎo)致射精無力或延遲。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助修復(fù)神經(jīng)功能，配合低頻電刺激治療可能改善傳導(dǎo)障礙。嚴(yán)重脊椎病變需考慮椎管減壓手術(shù)。
3、藥物副作用
降壓藥如鹽酸特拉唑嗪片、抗精神病藥如利培酮片等可能干擾交感神經(jīng)調(diào)控。這類情況應(yīng)在醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案，必要時換用對性功能影響較小的替代藥物，如纈沙坦膠囊替代部分降壓藥。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下可能減弱性興奮度，甲狀腺功能減退也會影響射精功能?？赏ㄟ^丙酸睪酮注射液補充雄激素，左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。治療前需完善激素六項檢測排除垂體病變等繼發(fā)因素。
5、生殖系統(tǒng)疾病
慢性前列腺炎可能引發(fā)射精疼痛導(dǎo)致心理性抑制，精囊炎會改變精液成分?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，頭孢克肟分散片控制感染。合并嚴(yán)重解剖異常如尿道狹窄時需行尿道擴張術(shù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率避免功能廢用，戒煙限酒減少血管內(nèi)皮損傷。適度進行凱格爾運動增強盆底肌控制力，飲食注意補充鋅元素和維生素E。建議配偶共同參與治療過程，建立積極性心理反饋機制。出現(xiàn)癥狀持續(xù)三個月以上需到男科或泌尿外科進行專項檢查。