手臂發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起。手臂發(fā)麻通常表現(xiàn)為局部感覺異常、刺痛或無力感，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、神經(jīng)壓迫

長時(shí)間保持同一姿勢或局部受壓可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓，常見于睡眠姿勢不當(dāng)或背包帶過緊。表現(xiàn)為單側(cè)手臂短暫麻木，改變體位后可緩解。日常需避免長時(shí)間壓迫肢體，睡眠時(shí)調(diào)整枕頭高度。若伴隨肌肉萎縮需排查胸廓出口綜合征。

2、血液循環(huán)障礙

動(dòng)脈硬化或血管狹窄可能導(dǎo)致上肢供血不足，常見于高血壓、高血脂患者。特征為活動(dòng)后麻木加重伴皮膚蒼白，可通過血管超聲檢查確診。建議控制基礎(chǔ)疾病，冬季注意肢體保暖，避免吸煙等加重血管收縮的行為。

3、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，多發(fā)于長期伏案人群。典型癥狀為從頸部放射至手指的麻木感，轉(zhuǎn)動(dòng)頸部可能加重。可通過頸椎MRI確診，急性期需頸托固定，配合甲鈷胺片、維生素B1注射液等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對稱性手套樣麻木伴蟻?zhàn)吒小Ｐ璞O(jiān)測糖化血紅蛋白，使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等改善微循環(huán)藥物?；颊邞?yīng)嚴(yán)格控制血糖，每日檢查四肢皮膚避免外傷。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓常見于重復(fù)用手勞動(dòng)者，表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀顯著。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具制動(dòng)，重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。建議調(diào)整工作姿勢，每小時(shí)做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)避免長時(shí)間維持手臂懸空或受壓姿勢，工作間隙做肩頸環(huán)繞運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。糖尿病患者需定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查，頸椎病患者睡眠時(shí)選擇合適高度的護(hù)頸枕。若麻木持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨肌力下降，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖等專項(xiàng)檢查。